[单选题]组织设计的第四步是

正确答案 ：D

确定职责和权限

解析：组织设计的步骤是确立组织目标，划分业务工作，提出组织结构的基本框架，确定职责和权限。

[单选题]原发性血小板减少性紫癜患儿出血的主要原因是

正确答案 ：B

血小板数量减少

解析：原发性血小板减少性紫癜，是一因血小板免疫性破坏，导致外周血中血小板减少的出血性疾病。

[单选题]简单易行的食管癌普查筛选检查方法是

正确答案 ：D

食管拉网

解析：食管拉网是食管癌普查筛选检查方法。

[单选题]患者，男性，52岁，主诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动，最可能的诊断为

正确答案 ：D

风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

解析：此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断，由于主动脉瓣关闭不全，使左心室代偿性肥大扩张，由于左心室明显增大，心尖搏动增强，故主动脉瓣关闭不全患者有心悸表现。查体可见颈动脉搏动明显，脉压增大，左室扩大等，故该病人诊断为主动脉瓣关闭不全。 【该题针对“基础知识-主动脉瓣关闭不全病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

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