[单选题]患者，男，40岁，行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括( )

正确答案 ：D

皮肤出血

解析：手术肢体远端血运情况要点包括：双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色、皮肤感觉等。

[单选题]患者的临床特征是：头脑中经常突然出现不属于自己的许多想法，无法摆脱。这种表现很可能是

正确答案 ：A

强迫思维

解析：强迫思维是指反复出现在患者脑海里的某些想法、冲动、情绪等，患者能认识到这些是没有现实意义、不必要的、很想摆脱，但又摆脱不了，因而十分苦恼。

[单选题]下列关于子痫患者的护理措施不正确的是

正确答案 ：C

病室明亮

解析：子痫患者的护理措施：1.安置病人单人单室，光线暗淡，各种治疗护理相对集中，减少刺激（C错误）。2.取头低侧卧位，暂禁饮食，及时吸出口鼻内的分泌物和痰液，防止误吸。3.设专人护理，做好危重病人的特护记录。4.病人发生抽搐时，给与大流量氧气吸入，并将开口器或包裹纱布的压舌板置于上下齿之间，防止舌咬伤，并随时准备使用舌钳，防止舌后坠，加床挡防止病人坠床。故选择答案C。

[单选题]心律失常最基本的症状是

正确答案 ：D

心悸

解析：心律失常病人，轻者可毫无症状，或仅有心悸不适的主诉，重者则可以发生猝死。

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