[单选题]患者胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。其治法是( )
正确答案 :B
消食导滞
[单选题]头身重痛,属( )
正确答案 :A
湿阻
[多选题]伤寒的病理特点是
正确答案 :ABCDE
主要是单核-巨噬细胞增生性反应
结肠淋巴结病变最显著
病程第3周肠坏死组织脱落形成溃疡
脾大
肝细胞亦可有局灶性坏死
解析:伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,基本病理特征是持续的菌血症与毒血症,单核吞噬细胞系统的增生性反应,以回肠下段淋巴组织为主的增生、肿胀、坏死与溃疡形成等病变为显著。典型伤寒的自然病程约为4周,病程的第2~3周,常伴有伤寒的典型表现,肠出血与肠穿孔等并发症亦较多在本期发生,淋巴组织肿胀、坏死、脱落而形成溃疡。在肠道外的脏器中,脾脏与肝脏的病变最为显著,常可触及肿大的脾脏、质软,有轻压痛。肝脏明显肿胀,肝细胞浊肿,变性,灶性坏死,血窦扩张,亦可见伤寒结节。故ABCDE正确。【避错】本题易出现漏选,要注意伤寒是一种全身性的疾病,并非只局限于肠道受损,常伴有轻度肝脾肿大,故要注意避免漏选DE。避错方法:熟记伤寒的病理、分期特点。
[多选题]肺炎支原体肺炎的临床表现主要有
正确答案 :ABD
发热可持续2~3周
咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,咳少量黏痰
乏力咽痛咳嗽食欲不振
解析:支原体肺炎是由肺炎支原体(mycoplasmalpneumonia,MP)引起的肺炎。主要表现为:乏力、咽痛、头疼、咳嗽、发热及食欲不振等。咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,咳少量黏液。发热可持续2-3周,体温正常后仍可能有咳嗽。偶伴有胸骨后疼痛。肺外表现以皮炎常见。故ABD正确。【避错】C选项错误点在于周围微循环衰竭不是支原体肺炎的临床表现。E选项错误,支原体肺炎X线表现为多种形态的浸润影,呈阶段性分布,以肺下叶多见。故排除CE。避错方法:熟记肺炎支原体肺炎的典型临床表现。
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