[单选题]某患者血沉增快,若将该患者的红细胞置于正常人血浆中,其红细胞沉降的速度将( )
正确答案 :C
正常
解析:红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中,是由于红细胞与血浆之间的摩擦阻碍了红细胞的下沉。双凹圆碟形的红细胞具有较大的表面积与体积之比,所产生的摩擦较大,故红细胞下沉缓慢。在某些疾病 (如活动性肺结核、风湿热等),红细胞彼此能较快地以凹面相贴,称为红细胞叠连 (rouleaux formation)。发生叠连后,红细胞团块的总表面积与总体积之比减小,摩擦力相对减小而红细胞沉降率加快。决定红细胞叠连快慢的因素不在于红细胞本身,而在于血浆成分的变化。若将正常人的红细胞置于红细胞沉降率快者的血浆中,红细胞也会较快发生叠连而沉降率加速,而将红细胞沉降率快者的红细胞置于正常人的血浆中,则沉降率正常。通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时,可加速红细胞叠连和沉降率;血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生,使沉降率减慢。
[单选题]关于骨髓穿刺,下列说法哪项错误
正确答案 :B
穿刺时,抽取骨髓液仅需2~3ml
[单选题]关于肺淤血的描述,错误的是
正确答案 :E
肺泡壁内可见纤维素渗出
解析:肺淤血多由左心衰竭引起。此时肺体积增大、暗红色,切面流出泡沫状血性液体。镜下,肺泡壁增厚、毛细血管高度扩张充血,部分的肺泡腔内可见水肿液及多少不等的红细胞、巨噬细胞。有些巨噬细胞吞噬了红细胞并将其分解,胞浆内形成含铁血黄素,称为“心力衰竭细胞”,故选E。
[单选题]下述对骨髓增生性疾病共同特点描述正确的是
正确答案 :C
各症状之间可以相互转化
解析:骨髓增生性疾病是某一系或多系骨髓细胞不断地异常增殖所引起的一组疾病的统称,增生的细胞可以是红、粒、巨核细胞为主,也可以是成纤维细胞为主。临床表现为一种或多种血细胞质和量的异常,脾肿大,有出血倾向以及血栓形成。本组疾病之间可以互相转化。
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