• [单选题]急性肾功能衰竭少尿期高钾血症的危险界限是( )
  • 正确答案 :E
  • >6.5mmol/L

  • 解析:血钾超过6.5mmol/L为危险界限,为少尿期死亡首要原因

  • [多选题]标准预防措施包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 洗手

    戴手套、面罩、护目镜和口罩

    穿着隔离衣

    设置隔离室

    备有可代替口对口复苏的设备

  • 解析:洗手、戴手套、面罩、护目镜和口罩、穿着隔离衣、设置隔离室、备有可代替口对口复苏的设备都属于标准预防的内容。

  • [单选题]患儿,女,1岁,因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病收住入院,查体:生长发育落后,呼吸60次/分,双肺细湿啰音,心界向左下扩大,心率170次/分,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是
  • 正确答案 :E
  • 潜在并发症:心力衰竭

  • 解析:胸骨左缘第3~4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音是室间隔缺损的特征杂音,该患儿考虑为室间隔缺损。因此首优的护理诊断是潜在并发症:心力衰竭

  • [单选题]属于护理环节质量评价常用评价指标的是
  • 正确答案 :B
  • 基础护理合格率

  • 解析:护理环节质量评价:①护理技术操作合格率;②基础护理合格率;③特护、一级护理合格率;④各种护理表格书写合格率;⑤一人一针一管执行率;⑥常规器械消毒灭菌合格率。 【该题针对“护理质量评价”知识点进行考核】

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