[单选题]患儿，11个月，急性上呼吸道感染、发热。服用对乙酰氨基酚后大汗淋漓，体温降至37.4℃。该患儿的首优护理问题是

正确答案 ：D

有体液不足的危险

解析：根据题干，患儿发热，服用对乙酰氨基酚后大汗淋漓，首优护理问题是有体液不足的危险，与丢失过多有关。故答案为D。

[单选题]患者，女性。患急性上呼吸道感染。为防止交互感染，吴女士的家属应做好

正确答案 ：E

呼吸道隔离

解析：上呼吸道感染的一般治疗：休息、多饮水，用抗生素预防等，但是提干问的是为防止交互感染，而要采取的措施，只有选择呼吸道隔离才是有效的。故答案为E。

[单选题]某产妇，双胎妊娠，产前合并有轻度妊娠期高血压疾病，产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达600ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。造成该产妇产后出血的最可能原因是

正确答案 ：A

子宫收缩乏力

解析：患者为产后出血，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，由此推断引起该患者产后出血的原因是子宫收缩乏力。答案选择A。

[单选题]护士长因护士小王经常在工作时间学习英语，请假读夜大很不满意，而护士小王则认为护士长心胸狭隘，不鼓励青年人上进，两人关系一直紧张，造成这种现象的原因是

正确答案 ：A

角色期望差异

解析：影响护理管理者与护士之间关系的因素主要来源于双方从不同的角度在要求、期望值上的差异。此题护士长作为护理管理者，希望护士能够有较强的工作能力，服从管理，支持科室工作，希望护士能够处理好家庭与工作关系，全身心投入工作，希望护士有较好的身体素质，能胜任繁忙的护理工作，护士一般希望护士长能够以身作则，公平对待每一位护士，关心每一位护士，此题小王对护士长的不理解正是出于这个原因，因此本题选A较为合适，即角色期望的差异。故选A。解题关键：护际关系中管理者和护士之间角度不同，对彼此的期望不同，是造成管理者和护士之间关系不良的主要原因。

[单选题]2型糖尿病最基本的治疗措施是

正确答案 ：C

控制饮食

解析：2型糖尿病患者的基本治疗方法包括体育锻炼，饮食控制，口服降糖药物治疗，胰岛素治疗，血糖监测等。最基础的就是饮食控制和体育锻炼。

[单选题]下列有关医嘱的执行，正确的是

正确答案 ：B

医嘱必须经医师签名后才有效

解析：医嘱的执行：1.处理原则先急后缓，先执行后抄写。即先执行临时医嘱，再执行长期医嘱，最后转抄到医嘱记录单上（A错）。2.护士每班要查对医嘱，每周由护士长组织总查对一次，并做好查对记录、签名（C错）。3.凡需下一班执行的临时医嘱需交班，各种检查通知单、会诊单等应及时送给病人或有关科室，并告知需注意的有关事项（D错）。4.医嘱必须经医生确认提交后方可有效。一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中，医生提出口头医嘱，护士必须复诵2遍，双方确认无误后方可执行，并须及时督促医生补写医嘱。抢救病人必须于抢救结束后6小时内据实补齐医嘱并签字（E错）。故答案为B。

[单选题]服用时应避免与牙齿接触的药物是

正确答案 ：C

稀盐酸

解析：对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，可用饮水管吸取药液，避免与牙齿接触，服药后漱口。

[单选题]护士甲因为孩子患病最近经常请假，护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情昧，两人关系比较紧张。影响她们关系的主要原因是

正确答案 ：B

期望值差异

[单选题]孕妇，30岁。孕28周，诊断为妊娠合并贫血，下列对该孕妇进行补充铁剂的健康教育内容不正确的是

正确答案 ：D

服后即卧床休息

解析：铁剂的补充应首选口服制剂，补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收，故A、B正确。为减少胃肠道反应，最后餐后或餐中服用，C正确。因口服铁剂常有胃肠道反应，且减少肠蠕动，引起便秘，故服用后不宜立即卧床休息，D错误。铁剂在胃肠道内与硫化氢结合会使大便颜色变成黑色，为正常现象无须就医，E正确。解题关键：铁剂对胃黏膜有刺激作用，应饭后或餐中服用，服后不宜卧床休息。

[单选题]区别急性与慢性白血病的主要依据是

正确答案 ：D

骨髓幼稚白细胞的成熟程度

[单选题]对于甲亢性肌病患者，要特别注意的临床表现是

正确答案 ：A

饮水发呛

解析：甲亢性肌病肌无力一般累及近心端的肩胛和骨盆带肌群。当出现进食、饮水发呛时，提示肌无力已上升，累及吞咽肌群。

[单选题]患者，男，45岁。十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时，护士应提出质疑( )

正确答案 ：B

口服补液盐

解析：患者并发幽门梗阻，应进行胃肠减压，胃肠减压期间应禁食、禁饮，故应采取静脉补液，不应使用口服补液盐。

[单选题]患者，男性，28岁。上呼吸道感染后2天，高热不退，急诊入院后患者咳嗽加剧，咳铁锈色痰，胸痛明显，测血压为75/50mmHg，诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括

正确答案 ：A

心率120次/分

解析：a、意识状态可反映脑组织血循环情况；b、皮肤和肢体表现可反映微循环及末梢循环；c、脉搏和血压：脉率增快多出现在血压下降之前，是休克的早期诊断指标。血压下降，收缩压小于90mmHg、脉压小于20mmHg是休克存在的表现；血压回升、脉压增大则是好转的征象。d、呼吸：呼吸深快表示有代谢性酸中毒。呼吸急促，血氧饱和小于百分之九十，动脉血氧分压小于60mmHg，吸入纯氧后仍无明显升高，提示有急性呼吸衰竭（ARDS）。潮式呼吸则常提示合并有脑水肿及颅内高压。e、尿量是反应肾血流量灌注情况的很有价值的指标，也能反应生命器官的血流灌注情况。尿量<30ml分，比重高，则提示血容量不足。如尿量<20ml/分时，比重低且恒定在1.010左右，尿中有管型，则提示有急性能衰竭。

[单选题]患者，男，36岁，急性上呼吸道感染，体温39.3℃，遵医嘱应用退热剂降温，用药后，应注意及时补充

正确答案 ：C

水和电解质

解析：应用退热剂之后因大量出汗，体液丢失，易出现脉搏细速、四肢湿冷、血压下降等虚脱症状，护士应注意观察，及时补充水和电解质。

[单选题]在心电图上观察到QRS波群提前出现，形态宽大畸形，其前无相关的P波为

正确答案 ：A

室性期前收缩

[单选题]短暂脑缺血发作出现眩晕眼震、恶心、呕吐等症状的一般持续时间和恢复时间分别是

正确答案 ：D

10～15分钟，1小时内

解析：短暂脑缺血发作多为突然起病，持续时间短，症状一般持续10～15分钟，多在1小时内恢复。

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