[单选题]女性，30岁。心悸气促已10年，3小时前心悸加重，不能平卧。检查：心界向左下扩大，心率180次/分，心律不齐，脉率68次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝脏于肋下5厘米，有触痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。对于此例，下列药物中应首选
正确答案 ：C
毛花苷C静脉注射
解析：患者心动过速，全心衰，应当应用毛花苷C静脉注射，快速控制心室率。
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员？
正确答案 ：E
医疗机构内所有从业人员
[单选题]可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是
正确答案 ：B
左侧卧位
解析：左侧卧位可使二尖瓣狭窄杂音更清楚。
[单选题]血清壁细胞抗体阳性多见于( )
正确答案 ：C
慢性萎缩性胃体胃炎
[单选题]引起左心室前负荷增加的疾病
正确答案 ：C
二尖瓣及主动脉瓣关闭不全
解析：前负荷为容量负荷，二尖瓣及主动脉瓣关闭不全均引起左室容量负荷增加。
[单选题]在重症急性胰腺炎中，引起低血压休克的物质是( )
正确答案 ：B
缓激肽
[单选题]充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为
正确答案 ：A
漏出液
解析：胸腔积液的性质因为病因不同而异。充血性心力衰竭时，因为胸膜毛细血管内静水压增高，所致得胸腔积液为漏出液。系统性红斑狼疮为弥漫性结缔组织病，所导致的浆膜腔积液为渗出液。
[单选题]患者男，33岁。6天前出现高热，寒战，腰痛，尿频，肉眼血尿。查体：双肾区叩痛。该患者的诊断是
正确答案 ：D
肾盂肾炎
解析：高热，寒战，腰痛，尿频，肉眼血尿，查体：双肾区叩痛为肾盂肾炎的典型表现。
[单选题]下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是
正确答案 ：E
钙拮抗剂
解析：ACC／AHA指南并不推荐心肌梗死后常规使用钙拮抗剂和抗氧化剂。
[单选题]为了减轻或延缓糖尿病血管并发症的发生常首选
正确答案 ：C
格列齐特
解析：2.格列喹酮的代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄，所以对合并肾功能不全的糖尿病病人常首选；格列齐特可增加血纤维蛋白溶解活性，降低血小板的过高黏附性和聚集性，有利于减轻或延缓糖尿病病人血管并发症的发生。
[单选题]下列发热疾病中，不伴结膜充血的是
正确答案 ：C
结缔组织病
解析：结缔组织病患者血清中出现多种自身抗体是其最大的特点，麻疹、出血热、斑疹伤寒、钩端螺旋体病均伴有结膜不同程度的出血
[单选题]以下心脏房室腔大小改变是由于慢性二尖瓣关闭不全造成的是
正确答案 ：A
左心房和左心室扩大
解析：由于二尖瓣关闭不全，心脏收缩时血液部分从左心室反流回左心房，左心房容量负荷增加，左心房扩大。舒张期时，左心房内比正常量大的血液进入左心室，致使左心室的容量负荷增加，左心室代偿性扩大。因此二尖瓣关闭不全主要累及左心房及左心室，最终才影响右心室。
[单选题]常胸痛剧烈，持续发热，多数患者可闻及心包摩擦音，见于
正确答案 ：A
急性非特异性心包炎
解析：急性非特异性心包炎在临床上常以剧烈胸痛、发热为特点，多数患者可闻及心包摩擦音；结核性心包炎的特点为"起病缓慢，伴发热、胸痛、心包摩擦音等"。化脓性心包炎常为全身败血症的表现之一，临床特点为"病情较凶险、高热、胸痛等"。肿瘤性心包炎常无胸痛表现，心包摩擦音少见。
[单选题]下列是病毒性心肌炎中最常见的病原体的是
正确答案 ：A
柯萨奇病毒B组
解析：致心肌炎的主要病原是柯萨奇B组2～5型和A组9型病毒，其次为艾柯病毒和腺病毒。
[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）
正确答案 ：D
患者第一的原则
[单选题]急性胰腺炎
正确答案 ：C
血清淀粉酶升高
解析：1.血清淀粉酶升高是诊断急性胰腺炎的重要指标，血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊本病，一般在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。2.肝性脑病是由于肝功能失代偿，在代谢紊乱基础上引起的中枢神经系统功能失调的综合征。血氨升高（氨中毒学说）是肝性脑病的发病学说之一。
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