[单选题]患者女性，52岁。因情绪低、体重下降、失眠5个月，加重2周轻生观念入院。既往冠心病2年，心电图示：T波低平，最佳药物治疗方案为
正确答案 ：E
舍曲林
解析：在抗抑郁药对心血管不良反应方面，TCAs是影响最大的药。
[单选题]女性，18岁，为减轻体重而有意节食，体重虽已明显低于标准水平，仍感觉自己太胖。在专科医院门诊诊断为神经性厌食。进行认知行为疗法时，除改变错误认知外，采用哪种行为措施最好
正确答案 ：C
与患者共同制定进食计划，要求患者执行，对每一小的进步均及时表扬或奖励
解析：对于神经性厌食症患者，在改变其错误认知的基础上，应与患者共同制定进食计划，要求患者执行，对每一小的进步均及时表扬或奖励。
[单选题]精神分裂症的阴性症状不包括
正确答案 ：B
假性幻觉
解析：假性幻觉属于幻觉的一种，为阳性症状。
[单选题]我国12个地区精神病流行学调查发现，精神分裂症的患病率
正确答案 ：B
与家庭经济水平呈负相关
解析：无论农村还是城市，精神分裂症的患病率均与家庭经济水平呈负相关。
[单选题]精神障碍所致全球疾病负担中排首位的是
正确答案 ：E
单相抑郁
解析：精神障碍所致全球疾病负担中排首位的是:单相抑郁。预计2020年抑郁障碍的疾病负担将上升到第2位，列在冠心病之后。故选E
[单选题]某抑郁症患者，60岁。近1个月来，情绪抑郁，悲观厌世，大便秘结，整日卧床，有心悸。查体：血压90／60mmHg，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞。治疗首选药物
正确答案 ：D
帕罗西汀
解析：此题是考查抗抑郁药的不良反应，患者为60岁的老年男性，血压偏低，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞，因此尽量避免使用对心脏有毒副作用的药物，在提供的选项中，米帕明、氯米帕明、多虑平及阿米替林均为三环类抗抑郁药，尽管其疗效肯定，但对心脏的毒性作用，容易引起低血压，传导阻滞和心率减慢等。而帕罗西汀对心脏毒副作用小，因而可以考虑使用。
[单选题]不属于急性心因性反应的临床特点的是
正确答案 ：E
不伴自主神经功能紊乱
解析：急性心因性反应的病人一般都伴有自主神经系统症状，如心动过速、震颤、出汗等交感神经兴奋症状。
[单选题]男性，24岁，2年来为“说话的脚步声”困扰。只要听到周围人的脚步声，耳边就听到陌生声音在说他是“笨蛋!笨蛋!”脚步声一停，人声也停止。此现象为
正确答案 ：B
功能性幻听
解析：功能性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉，最常见的是功能性幻听。
[单选题]下列选项中，不属于十宣穴主治病症的是（ ）
正确答案 ：C
咽喉肿痛
[单选题]男性，34岁，某日看见一只狗注视他，并且举起前爪向他作揖行礼，他一下子明白了：“狗向我行礼是执行上帝的旨意”。该患者的症状最可能是
正确答案 ：B
原发性妄想
解析：原发性妄想是突然产生的，内容与当时处境和思路无法联系的，十分明显而坚定不移的妄想体验。他不是感知觉上的紊乱，也不是认识上的困难，更不是智能领域内的障碍。
[多选题]机智的医生的"善变"体现在以下方面
正确答案 ：ABE
善于使用身体语言来鼓励或者制止患者的谈话
以乐观的态度与心情忧郁的患者相处
对躁狂的患者不正面对抗，迂回引导
解析：对待儿童患者应考虑到儿童的心理特点，以和蔼可亲的态度、选择儿童感兴趣的话题和情景入手。对待妄想的病人则应采取中立、接纳、同情的态度，取得病人的信任，以便获得病人真实的内心体验。
[单选题]具有收引特性的邪气是（ ）
正确答案 ：B
寒邪
[单选题]患者女，58岁。肺部感染2d，突然出现精神症状，表现为说神道鬼，抓住医师的听诊器说“这是金子，这是金子”，有时又指着天花板叫“奶奶，奶奶”。病愈后，患者对当时的情况不能回忆。这种现象称为
正确答案 ：A
谵妄
解析：患者因为感染突然出现意识障碍，符合谵妄状态的特点：急性起病、病程短暂、病情发展迅速，故选A
[单选题]老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为 ( )
正确答案 ：E
疾病进行性发展
解析：老年良性记忆减退是一种记忆可逆的病变，不会进行性发展，阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。故选E。
[单选题]指向特定客体的焦虑伴回避行为称作
正确答案 ：D
恐怖症
解析：恐怖症是以恐怖症状为主要临床相的一种神经症。患者对某些特定的对象产生强烈和不必要的恐惧，伴有回避行为。
[单选题]引起错觉的常见因素不包括下列哪一项
正确答案 ：D
强迫症状
解析：本题首先需明确错觉的概念，错觉是歪曲的知觉，也就是把实际存在的事物歪曲地感知为与实际不相符的事物。正常人在照明不良、或视听觉减弱、疲劳、精神紧张等情况下均可出现错觉，但是很快能够被纠正和消除。病理状态下错觉除受上述影响外，还受意识清晰度水平下降和意识范围缩小或狭窄影响，因此谵妄和蒙眬状态都可出现错觉，而强迫症状出现时，患者意识清楚、注意力集中，很少会产生错觉。故本题正确答案为D。
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