[单选题]维生素D缺乏性佝偻病激期明显升高的酶是

正确答案 ：B

碱性磷酸酶

解析：佝偻病激期骨基质不能正常矿化。成骨细胞代偿增生，碱性磷酸酶分泌增加。

[单选题]患者，男，58岁，糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制，病情稳定准备出院。护士给患者进行出院饮食指导时，应告诉患者其每日总热量在三餐中的比例为( )

正确答案 ：B

早餐1/5、中餐、晚餐各2/5

解析：糖尿病患者的每日总热量在三餐中的比例为早餐1/5、中餐、晚餐各2/5或早、中、晚餐各占1/3。

[单选题]患儿，3个月，易激惹、烦躁、夜啼，头部多汗，常摇头擦枕，出现枕秃。临床确诊为维生素D缺乏性佝偻病，该患儿属于

正确答案 ：A

初期

解析：①初期(早期)：以精神神经症状为主,易激惹、夜间哭闹、多汗、枕秃等。②激期(活动期)：以骨骼改变(骨组织钙化不全)为主。方颅、囟门晚闭、出牙晚、鸡胸,串珠胸,X型腿，O型腿等,骨干易弯曲或青枝骨折。③恢复期：症状减轻或消失。④后遗症期：多见于2岁以后小儿，常留有不同程度的骨骼畸形。

[单选题]患者，男性，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为

正确答案 ：E

清除口腔内玻璃碎屑

解析：测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为清除口腔内玻璃碎屑，避免玻璃碎屑损伤口腔黏膜。故答案为E。

[单选题]献血者两次采血的间隔时间不得少于

正确答案 ：E

6个月

[单选题]患者，女，32岁，孕24周后早产一男婴，重1350g。出生后患儿应采取的隔离措施是

正确答案 ：B

保护性隔离

解析：保护性隔离也称反向隔离，适用于抵抗力低或极易感染的患者，如严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷患者等。

[单选题]某病人有进食后上腹痛病史，每年冬季加剧，近1周出现柏油样黑便提示

正确答案 ：D

上消化道出血

解析：患者有进食后上腹痛病史，发作有周期性，每年冬季加剧，应考虑其可能患有消化性溃疡。近1周出现柏油样黑便，提示可能出现消化性溃疡的并发症上消化道出血。

[单选题]足月产新生儿，因患吸入性肺炎送儿科抢救室抢救，护士抢救完后回病房，家属询问其相关情况，护士应该

正确答案 ：D

客观介绍

解析：要可能地客观、扼要、有条理，不要带有主观色彩介绍病情，不要自我诊断乃至治疗。

[单选题]煮沸消毒时，为增强杀菌效果可在水中加入

正确答案 ：D

1%～2%碳酸氢钠

[单选题]孕妇，23岁。孕23周，近日来子宫急剧增大，孕妇自觉呼吸费力、不能平卧。体检：口周紫、下肢水肿.经辅助检查排除胎儿畸形。此时，最佳的处理是

正确答案 ：C

经腹穿刺放羊水

解析：急性羊水过多多发生于妊娠20～24周，临床表现为子宫急剧增大，横膈上抬，病人出现呼吸困难，不能平卧，甚至出现发绀，下肢及外阴部水肿，结合题干信息考虑本例患者发生了急性羊水过多。治疗上，如羊水过多合并胎儿畸形应及时终止妊娠。急性羊水过多排除胎儿畸形，胎龄尚小，应采取腹腔穿刺放羊水治疗，选C。解题关键：羊水过多合并胎儿畸形应及时终止妊娠。羊水过多但仍为正常胎儿者，根据羊水过多的程度与胎龄决定处理方法。

[单选题]患者，女，55岁，诊断为2型糖尿病，出院后护士对患者床单位进行的消毒属于

正确答案 ：D

预防性消毒

解析：预防性消毒是指未发生传染源的情况下，对有可能被病原微生物污染的物品、场所和人体等进行的消毒。患者为糖尿病，并非传染病，床单位可能被病原微生物污染，所以为预防性消毒；如传染病患者出院后的消毒为终末消毒。

[单选题]护士发现医师为青霉素过敏患者开出了肌内注射青霉素的医嘱，但仍然执行错误医嘱，结果造成患者休克死亡，该后果的法律责任承担者是

正确答案 ：C

医师和护士共同承担

解析：根据《护士条例》规定，护士在执行医嘱中未能发现医嘱的错误，执行错误医嘱，医生与执行医嘱的护士共同承担法律责任。

[单选题]脑血管病的预防中最关键的一环是指

正确答案 ：A

发病前的预防

解析：对脑血管病的预防，早期对危险因素进行干预，可显著降低脑卒中的发病风险，达到使脑血管病不发生或推迟发生，因此是疾病预防中最关键的一环。

[单选题]患者，男，25岁，“急性肠胃炎”需补液。不属于静脉输液前需解释的事项是

正确答案 ：E

感谢患者的配合

解析：操作前解释包括本次操作的目的，患者的准备工作，简要讲解操作方法和配合要点。E选项为操作后嘱咐。

[单选题]肾盂肾炎尿中白细胞数每高倍镜视野应大于

正确答案 ：C

5个

解析：正常情况下尿沉渣镜检白细胞数目应该为＜5个/HP，尿沉渣镜检白细胞数目＞5个/HP时，称白细胞尿，多提示存在尿路感染（例如肾盂肾炎）。

[单选题]患者，女，63岁，因吞咽时胸骨后疼痛2个月来院就诊，目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌，对该患者行胃肠造瘘术，其术后护理措施不包括

正确答案 ：E

向患者解释嗅到粪便气味的原因

解析：对于食管癌后期出现食管完全阻塞，而又不能手术切除癌肿的患者，实施胃造瘘术是解决进食的简单而有效的方法。胃造瘘术：在腹部切口，进入腹腔后切开胃前壁，置入一根橡胶管。手术72小时后，胃与腹壁的腹膜开始粘连，即可由导管小心灌食。灌食的方法和注意事项如下：①饮食准备：患者及家属学会选择合适的食物及配制方法。通常一天需要2000～2500ml流质饮食，每3～4小时灌食一次，每次300～500ml，可灌入牛奶、蛋花、果汁、米汤、肉末汤等。备用的饮食存放在冰箱内，灌食前取出，放在热水中加热到与体温相同的温度。②用物准备及灌食的环境：治疗盘上放置灌食物品，包括灌食器、温水、导管、纱布、橡皮筋。患者取半卧位。如果患者不能适应这种摄食方式，可用屏风围挡。灌食前评估患者肠蠕动状况，以便决定灌入量。③灌食操作：a.将导管一端接在瘘口内的管子上，另一端连接灌食器；b.将食物放入灌食器，借重力作用使食物缓慢流入胃内，进食过程中需防止气体进入胃内；c.借助灌食器的高度或卡压管子来调节进食的流速，速度勿过快，每次勿灌食过多；d.灌完后用20～30ml温水冲洗导管以免残留食物，凝固阻塞，保持管内清洁，减少细菌滋生；e.取下灌食器，将瘘口内管子折曲，纱布包裹，用橡皮筋绑紧，再适当固定在腹壁上。④胃造瘘管处理：灌食初期胃造瘘管可数天更换一次，管子只要求清洁，不需无菌。几个星期后也可以拔去管子，在灌食前插入导管即可。⑤胃造瘘口周围皮肤护理：每次灌食后用温水拭净皮肤，必要时在瘘口周围涂氧化锌软膏，以减少胃液对皮肤的刺激。结肠代食管术后患者常嗅到粪便气味，胃肠造瘘术后不会嗅到粪臭味。

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