[单选题]女，54岁，急刹车致右髋关节剧痛3小时。查体：右髋关节弹性固定，踝关节活动障碍，最可能的损伤是 ( )

正确答案 ：E

髋关节脱位合并坐骨神经损伤

解析：髋关节弹性固定提示是脱位的表现，踝关节活动障碍提示坐骨神经损伤，故本题答案选择E。

[单选题]藿香正气散的君药是（ ）

正确答案 ：C

藿香

[单选题]男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。最可能的诊断是

正确答案 ：B

颈椎病

解析：依据题目中所述，锥体束表现突出，提示脊髓型颈椎病，本题答案选择B。

[单选题]内伤发热，肢体或躯干有固定痛处或肿块，舌质青紫，脉涩为（ ）

正确答案 ：D

瘀血发热

[多选题]属于脉律不齐的脉有（ ）

正确答案 ：CDE

结脉

促脉

代脉

[单选题]下列移植不需要行血管吻合的是

正确答案 ：D

全层皮肤移植

解析：一般大器官移植要保持活力，必须与宿主的血管行动静脉吻合建立血液循环。而皮肤不论是表皮、真皮还是全层移植属游离组织移植，均没有血管可供吻合，而是将皮片植于创面，靠渗液取得营养，再建立毛细血管，均用自体移植，但带蒂的皮肤组织瓣需血管吻合。故本题正确答案是D。

[单选题]关于破骨细胞,下列叙述不正确的是

正确答案 ：E

起源于多能的骨髓基质的间质细胞

解析：破骨细胞来源于关节滑膜组织中骨髓干细胞/巨噬细胞，同时大量的研究证明关节滑膜组织中的成纤维细胞具有分化为破骨细胞的潜能，答案E不正确。

[单选题]17岁女性，腰痛2个月，近日发现左股内侧肿物，并间断发热。查体：体瘦，腰明显叩痛， 左股内侧肿物2cm×3cm，有张力。此时的病变原发部位很可能在

正确答案 ：A

腰椎体边缘

解析：腰痛2个月，间断发热，体瘦提示脊柱结核可能性大；左股内侧肿物为冷脓肿流注形成，成人脊柱结核多为边缘型椎体结核，病变局限于腰椎的上下缘，侵犯椎间盆及相邻椎体。

[单选题]下列关于类风湿关节炎的关节外表现，不正确的是

正确答案 ：B

皮下结节，常见于膝关节周围

解析：类风湿关节炎的关节外表现包括：①全身症状，表现为低热、乏力、全身酸痛、食欲不振等；②皮下结节，常见于尺骨鹰嘴、手背、耳廓等处；③眼部病变如干性结膜角膜炎、巩膜炎等；④血管炎如手指小动脉炎等；⑤肺部病变，如胸膜炎、肺炎。

[单选题]X线检查对于骨折的重要意义是

正确答案 ：B

明确骨折的诊断

解析：所有骨折患者均应摄X线片,X线摄片检查能显示理学检查难于发现的损伤而且可以确定骨折的类型和移位，如不完全骨折，体内深部骨折等。X线片需摄正、侧位，并包括邻近关节，必要时应拍摄特殊位置或健侧对应部位的X线片。

[多选题]手外伤清创时应注意

正确答案 ：ABCE

争取在6～8小时内进行

骨折与脱位均应当时给予复位固定

尽量充分保留皮肤

清创时尽可能修复深部组织

解析：在给出的答案中ABCE均描述正确，在手术中需要应用止血带。

[单选题]对于严重开放性骨折行清创时，下列哪项做法不正确

正确答案 ：D

彻底去除碎骨块

解析：在开放性骨折清创时不能彻底去除碎骨块，骨块去除过多，可能会造成骨不连。

[单选题]正中神经损伤后，其手部畸形常被称为

正确答案 ：B

猿形手

解析：正中神经损伤后，其手部畸形常被称为猿形手。爪形手是尺神经损伤。

[多选题]前臂双骨折发生的病因与分类

正确答案 ：ACE

直接暴力引起同一平面的骨折

扭转暴力常引起高位尺骨、低位桡骨骨折

间接暴力引起高位桡骨、低位尺骨斜行骨折

解析：前臂双骨折直接暴力引起同一平面的骨折。扭转暴力常引起高位尺骨、低位桡骨骨折。间接暴力引起高位桡骨、低位尺骨斜行骨折，本题答案选择ACE。

[单选题]关于先天性髋关节脱位哪项是正确的

正确答案 ：B

治疗越早，效果越佳

解析：先天性髋关节脱位早期复位，股骨头和髋臼可正常发育。治疗越早，效果越佳。随年龄的增大，病理改变越重，治疗效果越差。

[单选题]男，18岁。右示指甲沟炎加剧一周，发热，指头剧烈肿胀、跳痛，最恰当的处置是

正确答案 ：D

患指侧面纵行切开

解析：甲沟炎已化脓时，除了用抗菌药，应行手术处理。单侧皮下脓肿可在甲沟旁作纵行切开引流；双侧皮下脓肿则需双侧引流。此患者甲沟炎加剧一周，发热，指头剧烈肿胀、跳痛，说明已化脓，应患指侧面纵行切开。故选D。

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