[单选题]下列类型的过敏性紫癜中最常见的是
正确答案 :A
皮肤型
解析:皮肤型又称单纯型,最常见,主要表现为皮肤紫癜,局限于四肢,尤其是下肢及臀部,常反复发生、对称分布,故选A。其他型除皮肤紫癜外还有相应临床特点,腹型腹痛最为常见,故不选B。关节型因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、功能障碍,多发于膝、踝等大关节,故不选C。肾型病情最严重,可出现血尿、蛋白尿及管型尿,故不选D。中枢神经受累比较少见,故不选E。
[单选题]脑梗死包括
正确答案 :B
脑栓塞和脑血栓形成
[单选题]男,70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。查体:P84次/分,R20次/分,BP160/110mmHg。糖尿病病史7年,口服降糖药治疗,空腹血糖近1个月来维持在6.2~9.0mmol/L。吸烟20余年,20~30支/日。欲行右腹股沟无张力疝修补术,围术期处理错误的是
正确答案 :C
术前应用胰岛素降低血糖
解析:对于口服降糖药的糖尿病患者,应继续服用至手术的前一天晚上。禁食患者需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态较为适宜。
[单选题]治疗结核病标准疗法的疗程是
正确答案 :C
9~12个月
[单选题]女,66岁。有风湿性心脏病和脑卒中史。为预防血栓栓塞,宜长期使用的药物是
正确答案 :A
华法林
解析:适用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。仅口服有效,奏效慢而持久,对需长期维持抗凝者才选用本品,需要迅速抗凝时,应选用肝素。
[单选题]男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次份,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音,根据上述临床表现,该病人的诊断最可能是
正确答案 :E
急性心肌梗死并发左心衰竭
解析:患者有心绞痛病史,3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,考虑有急性心梗,出现心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音合并左心衰竭。
[单选题]男婴,生后10天,2天来吸吮困难,拒奶,不愿张口,稍咳嗽。查体:T38℃,苦笑面容,张口半指,双瞳孔同大等圆,对光反射灵敏,颈项强直,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,四肢及腹肌较紧张,全腹无压痛、反跳痛,脐部红肿。最可能的诊断是
正确答案 :D
破伤风
解析:新生儿破伤风目前仍有发生,尤其生后脐带未正确处理,易引起所谓“脐带风”,潜伏期1~2周,该患儿早期表现为张口困难、拒奶、颈项强直、肌肉紧张,该患儿完全符合破伤风发病过程与表现,若不及时诊断及处理会十分危险。
[单选题]慢性酒精中毒不出现
正确答案 :D
病理性醉酒
解析:记忆障碍是酒精依赖者的特有症状之一,称为柯萨可夫综合征,故不选A。严重的慢性酒精中毒病人,如突然断酒,大约在48小时后出现震颤谵妄,故不选B。慢性酒精中毒可导致戒断综合征,故不选C。慢性酒精中毒患者可有病理性嫉妒,故不选E。慢性酒精中毒有长期大量饮酒史,故病理性醉酒并非慢性酒精中毒的特点,本题选D。
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