正确答案: B

单相障碍的发作持续时间长

题目：下述单相和双相心境障碍的说法正确的是 ( )

解析：单相障碍发作持续时间较长，有时可以长达10余年，双相障碍间歇期长短不一，可从数月到数年，双相障碍如不治疗，或治疗不当，复发率是相当高的。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]首先取消躁狂症反复发作的诊断，规定出现此类发作即改诊为双相情感障碍的诊断标准是

DSM-Ⅳ

解析：只有一次或多次躁狂发作在DSM-Ⅳ也诊断为双相障碍。

[单选题]对于精神科患者，详细了解患者个人史的目的不包括哪一项

有利于发现患者的某些隐私

解析：了解患者的个人史可能涉及个人隐私，但对医生来讲，患者的隐私也只能作为探询是否与精神疾病有关为其唯一目的。医生要对患者隐私绝对保密。

[单选题]强制性思维和强迫性思维的主要区别为

前者思维“属他性”，后者思维“属我性”

解析：二者概念的区别在临床上具有重要诊断意义。强制性思维也称思维云集，指患者体验到大量不属于自己的思想突然强制性涌入自己脑内，令其恐慌和不愉快。有时体验到某种思想让别人强行塞入其脑内即“思维插入”，症状突然出现，迅速消失，均是精神分裂症特征性症状，其异己思维具有“属他性”。强迫性思维即强迫观念，指患者脑内反复纠缠出现某一观念或相同内容的思维，明知没有必要但又无法控制和摆脱，其思维内容具有“属我性”。

[单选题]精神障碍研究的内容不包括

高血压

解析：现代精神病学不单涉及各种精神病、神经症、心身疾病或伴随躯体疾病的精神障碍的诊治，还涉及到适应障碍、人格障碍、性心理偏异，以及诸多类别的儿童智力，能力或品德上发育障碍的防止，矫正和处置问题。

[单选题]男性，30岁，近半年总觉得有人跟踪他，常听见有人在议论如何对付他，继而出现闷闷不乐，整天闭门不出，写信给公安局要求保护。该病人诊断最可能是

精神分裂症偏执型

解析：该病人存在被害妄想、评论性幻听，病情持续半年，社会功能受损，在排除脑器质性精神障碍等的基础上，最可能的诊断是精神分裂症偏执型。

[单选题]癫痫发作时的精神障碍不包括

强直－痉挛发作

解析：癫痫发作时的精神障碍包括癫痫自动症、神游症和精神运动性发作。①癫痫自动症是指发作时或发作刚结束时出现的意识混浊状态，此时患者仍可维持一定的姿势和肌张力，在无意识中完成简单或复杂的动作和行为。发作时突然变得目瞪口呆、意识模糊、无意识地重复动作如咀嚼、咂嘴等，偶可完成较复杂的技术性工作。事后患者对这段时间发生的事情完全遗忘。②神游症比自动症少，历时可达数小时，数天甚至数周。意识障碍程度较轻，异常行为较为复杂，对周围环境有一定感知能力，亦能做出相应的反应。表现为无目的地外出漫游，患者可出远门，也能从事协调的活动，如购物、简单交谈。发作后遗忘或回忆困难。③精神运动性发作主要以反复发作性非定性动作及行为障碍取代痉挛发作，发作时可见脑电图异常。发作多数与颞叶和边缘系统发作有关，甚至把它当作颞叶癫痫的同义词。

[单选题]以下何种症状不属于精神分裂症阳性症状

注意力不集中

解析：联想散漫、被害妄想、听幻觉、行为紊乱均属于精神分裂症阳性症状。

[单选题]思维紊乱最常见于

精神分裂症

解析：精神分裂症最常见的症状为听幻觉、思维贫乏、思维紊乱等。故选C

[单选题]以下不是阿尔茨海默病(AD)重度患者的临床表现的是

难以有效交谈，对答不切题，思维破裂

解析：AD患者的临床表现分为两方面，即认知功能减退症状和非认知性精神症状。根据疾病的发展和认知功能缺损的程度，可分为轻、中和重度。轻度：近记忆障碍常为首发及最明显症状，常有时间定向障碍，计算能力减退，思维迟缓，可伴有轻度的焦虑和抑郁。患者的个人生活基本能自理。中度：患者不能独自生活。记忆障碍加重，用过的物品随手即忘，有时因记忆减退而出现错构和虚构。远记忆力也受损。时间、地点定向障碍。言语功能障碍明显，出现命名不能，失认和失用等。生活料理需家人督促或帮助。可伴有情绪不稳及幻觉妄想，以幻视、被窃妄想和嫉妒妄想多见。睡眠障碍，部分患者白天思睡、夜间不宁。行为紊乱，捡破烂、乱拿他人之物，亦可表现本能活动亢进，当众裸体，有时出现攻击行为。重度：记忆力，思考及其他认知功能皆严重受损。忘记自己的姓名和年龄，不认识亲人。患者只有自发的单调言语，最终丧失语言功能。活动逐渐减少，并逐渐丧失行走能力，大小便失禁。晚期患者可出现原始反射，最明显的神经系统体征是肌张力增高，肢体屈曲。