正确答案: ABCF

连续检测结果发现ALT快速下降，黄疸进行性加深，出现"酶胆分离"现象 总胆红素＞171μmol/L 凝血酶原时间显著延长 Alb明显降低，A/G比倒置

题目： 患者男性，35岁，反复乏力、食欲缺乏2年，黄疸进行性加深1个月，腹胀、尿量减少1周。近期无感冒发热，无输血史。查体：神清，精神差，体温36℃，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征(+)，腹部移动性浊音(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT150U/L；AST230U/L；Alb29g/L；TBIL460μmol/L；DBIL220μmol/L。

解析：慢性重型肝炎的实验室诊断依据是：AST和ALT反复或持续升高；Alb明显降低，A/G比倒置；凝血酶原时间显著延长；除上述标准外，有血清胆红素大于正常上限5倍和(或)胆碱酯酶＜2500U/L，均可诊断。"酶胆分离"现象提示肝细胞大量坏死，疾病预后不好。AST/ALT比值可用于急性、慢性肝炎的鉴别，慢性肝炎时AST/ALT比值＞1。血清GGT显著升高主要提示胆汁淤积。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]临床生物化学又称为

临床化学

解析：临床生物化学又称为临床化学。这两个名次在内容上没有极严格和明确的区分，常相互使用。

[单选题]关于铜绿假单胞菌叙述错误的是( )

产生绿色脂溶性色素

解析：铜绿假单胞菌产生水溶性色素。

[单选题]对疑为结核患者标本进行分离培养，若为阴性，弃去前至少应观察的时间是 ( )

2月

[单选题]中性粒细胞反应性增多常见于 ( )

化学物质或药物中毒

[多选题]胎儿先天缺陷的母体血清筛查结果报告应包含的信息有

分析物的浓度

对正常结果的解释

对疾病危险性的评估

影响结果解释的相关信息

对异常结果的解释

解析：胎儿畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体异常。它是出生缺陷的一种，也是造成围产儿死亡的主要原因。在妊娠18-24周之间进行B型超声筛查能检查出一些常见的胎儿畸形。而及时检查出严重胎儿畸形并进行引产是提高出生人口质量的重要手段之一。胎儿先天缺陷的母体血清筛查结果报告应包含的信息：1. 分析物的浓度 2. 对正常结果的解释 3. 对疾病危险性的评估 4. 影响结果解释的相关信息 5. 对异常结果的解释。

[单选题]患者，男，52岁，乙肝“小三阳”20余年，B超体检发现肝区结节状肿块数个。实验室检查：AFP＞1000ng/L，ALT 35U/L。首先可考虑为 ( )

原发性肝癌

[单选题]结膜吸吮线虫的终宿主是( )

人

[单选题]用紫外法测尿酸时，在尿酸酶的催化下，下列哪一种情况不会发生

磷钨酸被还原

解析：尿酸酶与磷钨酸不反应。