正确答案: ABDF

常见的致病因素是高血压 最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛 夹层可破入胸腔、心包，导致猝死或心包压塞死亡 A型主动脉夹层首选手术治疗

题目：男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。

解析： 4.Miller将主动脉夹层分为两型：凡升主动脉受累者为A型(包括DeBakeyⅠ型和Ⅱ型)，病变在左锁骨下动脉远端开口为B型(即DeBakeyⅢ型)，A型约占全部病例的2／3，B型约占1／3。主动脉数字减影血管造影术(DSA)是主动脉夹层诊断的金标准。近来也有提出磁共振影像学检查(MRI)对诊断主动脉夹层具有极高的价值。Marfan综合征发生主动脉夹层，如属A型应进行手术治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]氟哌啶－芬太尼合剂的优点中哪一个是正确的 ( )

可减少手术后呕吐

[单选题]腮腺毗邻

上缘达颧弓

[多选题]肝移植期间，在阻断门静脉、肝动脉和下腔静脉瞬间病人可能出现下列哪些危险情况 ( )

心脏骤停

血压急剧下降

[单选题]患者男，70岁。左肺癌手术后反复胸痛，伴轻度呼吸功能不全，服用解热消炎镇痛药效果不佳，拟用中枢性镇痛药治疗，应选用下列哪种治疗方法

口服曲马多胶囊

解析：对于肺功能不全的患者，阿片类药物易引起呼吸抑制，因此，选择曲马多更为安全。

[单选题]低血容量时，肾的生理改变是 ( )

以上均是

[单选题]下列哪种局麻药的心脏毒性最强

布比卡因

解析：大剂量静脉注射布比卡因可引起心肌收缩力减弱，传导时间延长，室性心律或室颤，其心脏毒性作用比利多卡因大。心血管抑制剂量与发生惊厥剂量比值，利多卡因是 7，而布比卡因为 3～4。

[单选题]男性患者，45岁，甲亢，合并高血压，服用普萘洛尔30mg/d，血压控制一般，术前对该药物的处理是

继续服药，术前剂量不变

[单选题]下面选项中，胁痛和胃痛的区别是（ ）

疾病部位不同

[单选题]心肌收缩力增强引起静脉回流量增加的机制是（ ）。

心舒张期室内压降低