正确答案: D
土豆
题目:患儿5个月,体重5kg,近1个月来出现抽搐,共发作3~4次。查体:智力低下,表情呆滞,头发黄褐色,确诊为苯丙酮尿症。
解析:1.苯丙尿症(PKU)是一种常见的氨基酸代谢病。饮食控制低苯丙氨酸饮食,其原则是使摄入苯丙氨酸的量既能保证生长发育和体内代谢的最低需要又能使血中苯丙氨酸浓度维持在0.12-0.6mmol/L (2-l0mg/dl)。对婴儿可喂给特制的低苯丙氨酸奶粉,对幼儿添加辅食时应以淀粉类、蔬菜和水果等低蛋白质食物为主,忌用肉、蛋、豆类等含蛋白质高的食物,ABCE都不符合饮食控制原则,因此正确答案选D。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于小儿神经反射,下列叙述正确的是( )
握持反射生后3~4个月消失
婴儿期腹壁反射不易引出
3~4个月内小儿克氏征阳性属于生理现象
新生儿提睾反射不易引出
解析:小儿出生时即具有一些原始反射,如觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射,和对寒冷、疼痛及强光的反应。随着年龄的增长某些原始(暂时性)反射如吸吮、拥抱、握持等反射应于3~4个月时自然消失。如这些反射在新生儿期减弱或消失,或数月后仍不消失,常提示有神经系统疾病。出生后3~4个月前的婴儿肌张力较高,Kernig征(凯尔尼格征)可呈阳性,2岁以下小儿Babinski征(巴宾斯基征)阳性亦可为生理现象。因此C选项错误
[多选题]抗生素的选药依据包括
细菌学涂片检查
细菌培养
分离病原体
常规药物敏感试验
解析:选择抗生素最理想的依据是鉴别具体是什么菌株感染,然后针对性的使用抗生素,不能根据患者患者主诉给药。故选ABCE。
[多选题]关于麻疹,叙述正确的有
麻疹患者是惟一传染源
出疹前5 d至出疹后5 d均有传染性
病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等的分泌物中
密切接触患者的易感儿应隔离观察3周
患儿房间每天用紫外线照射消毒或通风30 min
解析:1)麻疹患者是惟一传染源。2)病毒存在于眼结膜、鼻、咽和气管等的分泌物中;3)要做到早期发现,早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。;4)居室应常通风,因在阳光下或流动空气中20分钟麻疹病毒会失去致病力
[多选题]儿童心理社会特点包括
依赖性强
可塑性大
心理发育受家庭、环境影响较大
缺乏适应能力
解析:儿童心理社会特点有依赖性强、可塑性大、心理发育受家庭、环境影响较大、缺乏适应能力
[多选题]使用戊二醛时应注意的是
接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套,防止溅入眼内或吸入体内
盛装戊二醛消毒液的容器应加盖,放于通风良好处
浸泡手术刀片等碳钢制品时应先加入0.5%亚硝酸钠防锈
使用前应用无菌水将容器冲洗干净,并擦干
解析:使用戊二醛时应注意的是接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套,防止溅入眼内或吸入体内;盛装戊二醛消毒液的容器应加盖,放于通风良好处;浸泡手术刀片等碳钢制品时应先加入0.5%亚硝酸钠防锈;使用前应用无菌水将容器冲洗干净,并擦干等。故选ABCD。
[多选题]家庭访视的主要内容包括
判断家庭存在的问题,制订支持计划
进行家庭成员的健康管理
进行健康教育
直接护理
解析:家庭访视的主要内容包括了解居民健康状况,建立家庭健康档案、开展有针对性的家庭护理、健康教育、保健指导等服务。不包括提供社会健康福利资源,故选ABCD。
[多选题]流行病学诊断所具有的综合性指标包括
死亡率
发病率
伤残率
不适
不满意
解析:流行病学诊断所具有的综合性指标包括死亡率、发病率、伤残率、不适、不满意。故选ABCDE。
[多选题]急性型特发性血小板减少性紫癜的治疗措施包括( )
对症处理
肾上腺皮质激素
大剂量丙种球蛋白
解析:治疗措施有一般治疗、肾上腺皮质激素、静脉注射免疫球蛋白、血小板输注。因此无DE选项