正确答案: BD

哥哥有心肌肥厚 长子6岁猝死

题目:患者,男性,34岁。近3年经常出现心悸,时伴胸痛,晕厥2次。查体:血压110/60mmHg,脉搏74次/分。双肺呼吸音清,未闻及于湿啰音。胸骨左缘3~4肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,向左腋下传导。下肢无水肿。血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、心肌标志物均正常。心电图:窦性心律,70次/分,Ⅰ、Ⅱ、AVL、AVF、V4~6导联T波倒置。超声心电图:室间隔明显增厚,最厚19mm,左室后壁12mm,心肌回声增粗、增强,无节段性运动减低,二尖瓣前叶可见收缩期前向运动(SAM征)。LVEF70%。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]对冠状动脉异常起源于主动脉的患者,出现心肌缺血、心肌梗死和猝死的机制有很多种假说,目前广为接受的有( )
  • 异常冠状动脉近段与主动脉壁呈切线或锐角或裂隙样开口,导致冠状动脉血流障碍

    异常冠状动脉近段埋入主动脉壁内被主动脉压扁或阻塞

    主动脉扩张可使冠状动脉裂隙样开口形成活瓣致阻塞


  • [单选题]肺水肿和肺毛细血管出血原因是
  • 肺爆震伤


  • [单选题]下列哪项不符合肺上沟瘤 ( )
  • 眼球突出


  • [单选题]一贲门失驰缓症患者,病史10余年,近一月症状加重,反复呕吐,其治疗方法为
  • 食管下段及贲门肌层切开


  • [单选题]急性肝衰竭的实验室检查,下述不正确的是
  • 发生弥漫性肝坏死,转氨酶升高

  • 解析:当肝脏细胞出现弥漫性坏死时,AST一般不增高,因为它来源于细胞的线粒体,细胞破坏殆尽时释放量反而减小。故答案应选E。

  • [单选题]硫喷妥钠静脉麻醉时较常见的并发症是
  • 喉痉挛

  • 解析:硫喷妥钠为超短时作用的巴比妥类药物。静注后很快产生麻醉,故称静脉麻醉药。其主要优点是作用快、诱导期短、无兴奋现象、呼吸道并发症少,一次静注后可维持麻醉20~30分钟,麻醉后恶心、呕吐少见。但麻醉时间短,痛觉消失和肌肉松弛也不够完全。适用于短小手术、诱导麻醉与抗惊厥。硫喷妥钠容易引起呼吸抑制及喉痉挛,故注射宜缓慢。如出现呼吸微弱,乃至呼吸停止,应即停止注射。使用时必须备以气管插管、人工呼吸机及氧气。故答案应选C。

  • [单选题]关于体外循环对机体的影响,下列叙述哪项不正确 ( )
  • 可产生肝功能损害


  • [单选题]肺结核术后常见的手术并发症有下列哪些
  • 以上都是

  • 解析:以上都是肺结核术后常见的手术并发症。

  • [单选题]关于肺癌的转移,下列哪项叙述不正确
  • 淋巴转移首先至颈部淋巴结


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