[多选题]自身免疫性肝炎特征性的实验室检查异常有
正确答案 :ABCD
抗核抗体阳性
抗平滑肌抗体阳性
抗肝肾微粒体抗体阳性
血清IgG增高
解析:肝功能检查主要表现为血清胆红素,ALT,AST升高和凝血酶原时间延长.免疫学检查血清抗核抗体,抗平滑肌抗体,LKM1等自身抗体阳性,球蛋白,γ-球蛋白或IgG为正常上限的1.5倍.故ABCD正确。
[单选题]根据功能性消化不良诊断标准,症状出现时间至少超过
正确答案 :B
6个月
[单选题]十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐,呕吐物中有宿食酸臭味,查血清钾2.3mmol/L,血清钠116mmol/L,血清氯化物86mmol/L,应选择下列哪项措施最好 ( )
正确答案 :E
生理盐水+10%氯化钾静滴及胃肠减压
[单选题]男性血清酸性磷酸酶主要来自
正确答案 :E
前列腺
[多选题]可以导致布加综合征的易栓因素包括( )
正确答案 :ABCDE
抗心磷脂抗体综合征
因子V变异
抗凝血酶Ⅲ缺乏
蛋白C和S缺乏
高同型半胱氨酸血症
解析:1. 抗心磷脂抗体可用于习惯性流产、血栓形成、血小板减少和狼疮脑病的辅助诊断。2凝血因子V基因Leiden突变是人类凝血因子V的一种基因突变,它可以导致高凝状态的发生。3.某些遗传性易栓症(如高同型半胱氨酸血症)同进伴有动脉血栓形成危险度的升高。4.. AT-Ⅲ活性减低提示存在相关抗凝血因子水平异常,可能为易栓症,易栓症主要为静脉血栓栓塞症,如深静脉血栓形成。5. )蛋白C和S缺乏症:主要症状是静脉血栓形成,常见于深部静脉。故全对。
[单选题]女,40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%,幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生,原始粒细胞+早幼粒细胞为15%,部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少,未见Auer小体。巨核细胞增生,可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是
正确答案 :C
MDS-RAEB
[单选题]连接胃与其周围器官的韧带不包括
正确答案 :A
肝圆韧带
[单选题]左心衰竭特征性脉搏是
正确答案 :D
交替脉
[单选题]患者前额部疼痛,经络辨证为( )
正确答案 :C
阳明经头痛
[单选题]对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括 ( )
正确答案 :E
完全清除HBV,包括HBsAg
[单选题]消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是
正确答案 :A
龛影
解析:溃疡的X线征象有直接和间接两种:龛影是直接征象,对溃疡有确诊价值;球部畸形、十二指肠球部激惹、局部压痛、胃大弯痉挛性切迹均为间接征象,仅提示可能有溃疡。
[多选题]肝硬化常见的并发症有
正确答案 :ABCDE
肝性脑病
自发性腹膜炎
上消化道出血
肝肾综合征
原发性肝癌
解析:(1)上消化道出血 为最常见的并发症。如由于食管、胃底曲张静脉破裂出血,出血常突然发生且出血量较大,常引起休克、肝昏迷,病死率约30-70%;部分患者出血是由于门脉高压性胃病(胃粘膜有糜烂或溃疡引起出血),急诊胃镜可明确出血病因。(2)感染肝硬化患者抵抗力低下,常并发感染,如肺炎、胆道感染、大肠杆菌败血症和自发性腹膜炎等。自发性腹膜炎,多为G-杆菌引起。一般起病较急,表现为腹痛、腹水增长迅速,严重者出现中毒性休克。起病缓慢者可有低热、腹胀或腹水持续不减。查体发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。(3)肝性脑病为本病最严重的并发症,亦是最常见的病死原因。 (4)肝肾综合征又称功能性肾衰竭。自发性少尿或无尿,氮质血症,稀释性低钠血症和低尿钠。(5)原发性肝癌相当多的原发性肝癌是在肝硬化基础上发生的。当肝硬化患者在短期内出现肝脏进行性增大、持续性肝区疼痛、肝脏发现肿块、腹水转变为血性等,特别是甲胎蛋白增高,应警惕原发性肝癌的可能。(6)水电解质酸碱紊乱(7)肝肺综合症
[单选题]女,50岁,心悸、气促,下肢水肿4年。查体:心音低弱,血压12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常,左右心缘变直,心包钙化。下列诊断正确的是
正确答案 :D
缩窄性心包炎
[单选题]45岁,男性,工人,腹胀、乏力半年。体检:可见蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下末及,脾肋下5cm,移动浊音(+),腹水检查为漏出液,应选择哪项治疗最好 ( )
正确答案 :A
自身腹水回输
[单选题]下列关于胰腺癌的描述错误的是
正确答案 :C
可发生于胰腺任何部位,以胰体尾癌最多见
[单选题]下述哪一种因素不会引起食管黏膜抵抗力降低
正确答案 :E
口服前列腺素制剂
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