[单选题]诊刮送检的组织显微镜检查,仅见滋养细胞不规则增生,未见绒毛结构者应考虑为
正确答案 :D
绒毛膜癌
解析:本题首先排除A、C(此两项不见滋养体细胞增生)。绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤,镜下表现为滋养细胞极度不规则增生,分化不良并广泛侵入子宫肌层及血管,周围大片出血、坏死,绒毛结构消失。本题应选D。B.葡萄胎是一种滋养细胞的良性病变,主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生,间质水肿呈水疱样,病变局限于子宫腔内,不侵入肌层,也不发生远处转移,不选B。E.侵蚀性葡萄胎镜下见侵入子宫肌层的水疱状组织的形态和葡萄胎相似,绒毛结构和滋养细胞增生分化不良。不选E。解题关键:侵蚀性葡萄胎和绒组织学诊断;①在子宫肌层或子宫外转移灶中见到绒毛或退化的绒毛阴影,则诊断为侵蚀性葡萄胎;②仅见大量的滋养细胞浸润和坏死出血,未见绒毛结构,诊断为绒癌;③若原发灶和转移灶诊断不一致,只要在任一组织切片中见有绒毛结构可诊断为侵蚀性葡萄胎。
[单选题]患儿,生后12小时。出现呼吸困难,鼻扇,呻吟,胸部X片示:两肺呈毛玻璃样改变,支气管充气征(+),应考虑为
正确答案 :C
新生儿肺透明膜病
[单选题]关于开放性骨折,说法错误的是
正确答案 :E
骨折处有皮肤擦伤出血,应属开放性骨折
解析:骨折端与外界直接相通才属于开放性骨折。
[单选题]产妇进入第二产程后每次听胎心间隔时间约在
正确答案 :B
10分钟
解析:第二产程宫缩加强,胎盘血液循环受到影响,而且胎头已下降入盆,容易受压,胎儿易发生窘迫现象。一般每隔10分钟听胎心音1次,如胎心音异常,应及时处理,并尽快结束分娩。故本题选B。解题关键:此期宫缩频而强,需密切监测胎心,仔细观察胎儿有无急性缺氧情况,应勤听胎心,通常每5~10分钟听1次,最好用胎儿监护仪监测胎心率及其基线变异。若发现胎心减慢,应立即做阴道检查,尽快结束分娩。
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