[多选题]下列哪种靶向制剂属于被动靶向制剂

正确答案 ：BDE

微球

脂质体

靶向乳剂

解析：被动靶向制剂是载药微粒进入体内即被巨噬细胞作为外界异物吞噬的自然倾向而产生的体内分布特征。这类靶向制剂利用脂质、类脂质、蛋白质、生物降解高分子物质作为载体将药物包裹或嵌入其中制成的微粒给药系统。这类靶向制剂主要有乳剂（有淋巴亲和性）、脂质体、微球、纳米囊和纳米球等。

[多选题]药师不得调剂的处方有

正确答案 ：ABCDE

不规范的处方

不能判定其合法性的处方

没有医师签名的处方

用药严重不合理的处方

医师为自己开具的麻醉药品处方

解析：本题考查处方的开具和调剂。《处方管理办法》第四十条：药师对于不规范处方或不能判定其合法性的处方，不得调剂。第十四条：药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。无医师签名，处方不完整。第三十六条：药师发现严重不合理用药或用药错误，应当拒绝调配。第十一条：医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。

[多选题]关于狭义的药物相互作用，错误的是

正确答案 ：ABCD

两种以上药物在体外发生的物理或化学变化

药物与食物之间的相互作用

药物与造影剂之间的相互作用

药物与烟、酒和饮料之间的相互作用

解析：本题考查的是狭义药物相互作用的概念。药物相互作用狭义地讲是专指在体内药物之间药动学和药效学的相互影响，所以其余选项都是错误的。

[多选题]胰岛素的不良反应有

正确答案 ：AC

过敏性休克

脂肪萎缩与肥厚

解析：解析：本题考查胰岛素的不良反应。胰岛素的不良反应包括：①低血糖反应。最常见，多数因剂量过大或进食太少或运动过多所致。其症状因制剂类型而异。普通胰岛素能迅速降血糖，出现饥饿感、出汗、心悸、焦虑、震颤等症状，严重者引起昏迷、惊厥及休克，甚至死亡。长效胰岛素制剂降血糖作用缓慢，一般不出现上述症状，而以头痛、精神和情绪紊乱、运动障碍为主要表现。为防止低血糖反应的严重后果，应让患者或其家属熟知该反应，以便及早发现，及时进食或饮糖水等以防治进一步发展。严重者须立即静注50%葡萄糖救治。但须注意鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒昏迷及非酮症高渗性昏迷。②过敏反应。多数因使用动物来源的胰岛素所致。一般反应较轻，仍可引起过敏性休克。轻者可用抗组胺药，重者须使用皮质激素治疗。③胰岛素抵抗。主要有两种情况：急性型由于并发感染、创伤、手术等应激状态时，血中抗胰岛素物质（如胰岛素抗体，胰高血糖素）增多，或因酮症酸中毒时，血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用。在这种情况下，需短时间内增加胰岛素剂量达数千单位。慢性型成因十分复杂，可能系体内产生了抗胰岛素抗体，也可能是胰岛素受体密度下降，还可能是靶细胞膜上的葡萄糖运转系统失常。④脂肪萎缩与肥厚。注射部位皮下脂肪萎缩可能是对胰岛素的某种过敏反应，而局部脂肪肥厚可能是由于局部高浓度胰岛素的脂肪合成作用所致，常见于同一部位重复注射者，因此应避免同一部位重复注射。故答案选AC。

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