[单选题]胃癌最主要的转移方式是

正确答案 ：E

淋巴结转移

解析：胃癌有四种扩散途径：①直接扩散，浸润到胃浆膜层的癌组织，可直接扩散至邻近器官和组织，如肝、胰腺及大网膜等。②淋巴道转移，为胃癌转移的主要途径，首先转移到局部淋巴结，其中以胃小弯侧的胃冠状静脉旁淋巴结及幽门下淋巴结最为多见。由前者可进一步扩散到腹主动脉旁淋巴结、肝门处淋巴结而达肝内；由后者可到达胰头上方及肠系膜根部淋巴结。转移到胃大弯淋巴结的癌瘤可进一步扩散到大网膜淋巴结。晚期，癌细胞可经胸导管转移到锁骨上淋巴结，且以左锁骨上淋巴结多见。③血行转移，多在晚期，常经门静脉转移到肝，其次是肺、骨及脑。④腹腔内种植，胃癌特别是胃黏液癌细胞浸润至胃浆膜后，可脱落到腹腔，种植于腹壁及盆腔器官腹膜上。有时在卵巢形成转移性黏液癌，称Krukenberg瘤。

[单选题]介入技术进行化疗药物灌注治疗恶性肿瘤，不适用于

正确答案 ：C

原发性肾癌

解析：原发性肾癌主要是肾透明细胞癌，对灌注化疗不敏感。 【避错】此题容易误选B，胃肠道肿瘤术前、术后辅助性化疗必不可少。

[单选题]关于骨肌系统CT扫描，错误的是

正确答案 ：E

为发现骨病变行增强扫描

解析：增强扫描对发现骨病变意义不大，有时对病变定性有所裨益。

[单选题]对疑为肾动脉狭窄患者，不能进行诊断的影像学检查方法是

正确答案 ：B

排泄性造影

解析：排泄性尿路造影是用以显示包括肾盂肾盏系统、输尿管、膀胱的重要方法，它不仅可给我们提供上述部位的形态、结石在尿路分布关系，而且还可给我们提供分侧肾脏的分泌功能等方面的信息，但不能显示肾血管方面信息。

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