• [单选题]肝功能障碍的病人,全身麻醉药初量应适当减少,是因为( )。
  • 正确答案 :D
  • 低蛋白血症

  • 解析:当肝功能障碍时,蛋白质代谢障碍的突出表现为:①低蛋白血症;②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现;③血浆氨基酸含量升高;④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症,影响了麻醉药的体内代谢过程,血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少,游离药物浓度增多,从而增强药物的作用,所以术中应适当减少药物的用量。

  • [单选题]为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误?( )
  • 正确答案 :D
  • 凡局麻药内都必须加入肾上腺素

  • 解析:对于高血压、先兆性子痫、妊高征等患者局麻药中不加肾上腺素。

  • [单选题]颈丛阻滞常用的体表标志不包括( )。
  • 正确答案 :D
  • 棘突

  • 解析:棘突是深部标志,不属于体表标志。

  • [单选题]肺动脉压是体循环压的( )。
  • 正确答案 :E
  • 1/6

  • 解析:肺循环包括右心室、肺动脉、毛细血管及肺静脉,其主要功能是进行气体交换。血流动力学有以下四个特点:①压力低 正常静息时肺动脉压力为19/16mmHg,平均压为(12+2)mmHg,收缩压不超过25mmHg,为主动脉的1/6,肺血管灌注压也低,肺动脉和左心房间压力差仅6mmHg,为正常主动脉压力的1/10~1/7;②阻力小 因肺血管短、管壁薄、扩张度大,故血流阻力小,正常人肺血管阻力为体循环阻力的1/10~1/5;③流速快 肺脏接受心脏搏出的全部血液,但其流程远较体循环为短,故流速快;④容量大 肺血管床面积大,可容纳900ml血液,占全血量的9%。

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