[多选题]肺炎严重性决定哪几个主要因素

正确答案 ：ABD

肺部炎症的播散

全身炎症反应程度

局部炎症程度

[单选题]女性，32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加，伴发热(体温38℃)就诊，痰稍黄。体检患者一般情况可，右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗，下列哪一种主张比较切合实际

正确答案 ：C

停药、医学观察

解析：铜绿假单胞菌气道感染常呈慢性，即使十分积极的抗菌治疗亦常难以完全清除细菌。抗菌治疗以控制症状为基本目标。

[单选题]确诊肺结核的主要依据是

正确答案 ：A

痰中找到结核菌

[单选题]急性血行播散性结核病合并有ALT中度升高时80ul／L，下列哪项处理是正确的

正确答案 ：C

常规抗结核治疗，密切观察，每周复查肝功能，如进一步恶化停用RFP和PZA，保肝治疗

解析：急性血行播散性结核病时肝脏亦可受累，因此转氨酶增高为结核病变所致，所以应加强抗结核治疗，应用INH，RFP，PZA为主的抗结核治疗，但应密切注意肝功能的变化。

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