正确答案: B

军团杆菌

题目:女性,30岁。旅游归来感全身乏力,翌日起出现寒战,高热,头痛和肌肉酸痛,干咳,右侧胸痛来急诊。X线示有下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星(丁胺卡那霉素)等治疗无效。症状加重,高热达40℃,谵妄,腹泻。体检:热性重病容,脉搏72次/min,巩膜轻度黄染,右下肺呼吸音降低。实验室检查:血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是

解析:军团杆菌常存在于宾馆或办公室空调器管道系统中。军团菌肺炎在临床上除呼吸系统症状外常伴有其他系统受累。低钠血症亦为其特点之一。仅对红霉素、利福平有效。本病例具备以上各点,故考虑其可能性较大。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者男性,30岁,发作性血压增高,发作时血压200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续半个小时,平时血压正常。有助于诊断的实验是
  • 酚妥拉明实验


  • [单选题]患者术前停用氯吡格雷的时间为
  • 5~7 d


  • [单选题]患者,女,25岁,诊断为原发性肾病综合征,病例类型微小病变。服用雷公藤多甙片1mg(kg·d),可能出现的副作用
  • 以上均是


  • [单选题]孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎,正确的处理应是
  • 治疗肝炎,待病情好转行人工流产术


  • [单选题]干扰素抗病毒感染的机制是
  • 诱导细胞产生抗病毒蛋白


  • [多选题]下列关于大血管的描述正确的有:
  • 主动脉起始段为升主动脉

    升主动脉达右侧第2胸肋关节高度移行为主动脉弓

    降主动脉以横膈为界分为胸主动脉和腹主动脉两部分

    腹主动脉在脊柱前方,其右面有下腔静脉

    体循环的静脉包括上腔静脉系、下腔静脉系和心静脉系


  • [多选题]类风湿关节炎晚期X线检查的表现有
  • 病变关节腔消失

    病变关节腔融合

    病变关节有畸形

    弥漫性骨质疏松

    可有股骨头坏死


  • [多选题]常见的导致反复单纯眩晕发作的疾患有( )
  • 梅尼埃病

    偏头痛相关性眩晕


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