正确答案: ABD

痰抗酸杆菌(+) 胸膜下薄壁空洞并伴斑点、条索影 一线抗结核药物治疗无效

题目:提示有非结核分枝杆菌性肺病的是

解析:一般认为NTM引起的肺部病变与肺结核十分相似症状大多较轻缺少特征性。一般表现为咳嗽、咳痰、低热和疲乏或偶有咯血有些患者无明显临床症状和体征。因多数患者有肺部基础疾病咳嗽、咳痰的症状往往被误诊为基础疾病所致。X线胸片上可表现为浸润、空洞、结节、纤维干酪样病变。具有呼吸系统和或全身性症状经影像学检查发现有肺内病变已排除其他病因包括结核性在确保标本无外源性污染的前提下符合以下条件之一者可作出NTM肺病的诊断①痰NTM培养3次均为同一病原菌②痰NTM培养2次均为同一病原菌1次抗酸杆菌AFB涂片阳性③支气管灌洗液NTM培养1次阳性阳性度2+以上④支气管灌洗液NTM培养1次阳性AFB涂片阳性度2+以上⑤支气管或肺组织活检标本NTM培养阳性⑥肺活检见与NTM改变相似的肉芽肿痰或支气管灌洗液NTM培养阳性。多数传统抗痨药对NTM很少或没有活性。病变多数为两侧多叶分布E错误。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]白细胞减少的发病机制是
  • 以上都是

  • 解析:白细胞减少原因为:①生产减少,如细胞毒类、化学毒物等因素抑制,白血病时骨髓造血功能抑制,也可造成白细胞减少;②破坏过多.如免疫疾病;③分布异常,如伤寒内毒素使循环池细胞向边缘池转移。

  • [单选题]男性,32岁。活动中突发剧烈头痛,伴喷射性呕吐。体查:神清,四肢肌力、肌张力正常,颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是
  • 蛛网膜下腔出血

  • 解析:活动中起病,出现头痛症状,有颈强,无其他神经系统定位体征,应首先考虑蛛网膜下腔出血。

  • [单选题]引起胰性霍乱又称“肠血管活性肽瘤”(VipomA)的是
  • 胰岛DL细胞分泌ViP


  • [多选题]右心导管常见的并发症包括
  • 心律失常

    静脉痉挛

    导管打结

    静脉炎和静脉血栓形成


  • [单选题]严重主动脉瓣关闭不全者可听到
  • Austin-Flint杂音


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