正确答案: ABCE

滑脉 结脉 弦脉 促脉

题目：下列脉象主病与痰饮有关是（ ）

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举一反三的答案和解析：

[多选题]角膜移植排斥反应包括( )

Ⅱ型超敏反应

Ⅳ型超敏反应

解析：I型超敏反应又称过敏反应，是指机体受到某些抗原刺激时，引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快消退亦快的免疫应答，表现为局部或全身的生理功能紊乱。具有明显个体差异和遗传倾向。II型超敏反应是由IgG或IgM抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理免疫反应。Ⅲ型超敏反应的抗体虽与Ⅱ型超敏反应中的抗体相似，主要也是IgG和IgM类抗体，但所不同之处是这些抗体与相应可溶性抗原异性结合形成抗原抗体复合物（免疫复合物），并在一定条件下沉积在肾小球基底膜、血管壁、皮肤或滑膜等组织中。Ⅳ型或迟发型超敏反应是由特异性致敏效应T细胞介导的细胞免疫应答的一种类型。B细胞和T细胞均参与移植排斥反应，但迟发型超敏反应的一个显著临床表现是移植排斥反应。在典型同种异体间的移植排斥反应中，受者的免疫系统首先被供体的组织抗原所致敏。移植片排斥反应：角膜的无血管使其处于相对的“免疫赦免”状态,使角膜移植成为器官移植中成功率最高的手术。尽管如此,排斥反应仍是穿透性角膜移植失败的首要原因。这是一种复杂的免疫反应,一般认为是以T淋巴细胞介导的细胞免疫为主,但具体的机制仍不十分确切,至少与下列几个方面的因素有关:①被移植抗原激活的免疫细胞克隆扩增,并释放多种细胞因子,促进淋巴细胞的增殖;②被激活的CD4阳性细胞可释放白细胞介素-2,导致细胞毒性T细胞前体转化为细胞毒性细胞,直接破坏植片;③角膜细胞异常表达MHC-类抗原,使角膜细胞一方面起抗原呈递细胞的作用。触发免疫反应,另一方面成为免疫反应的靶细胞,受到细胞毒性T细胞等的攻击而受到损害④角膜植片内的树状细胞起抗原呈递作用,促进免疫反应;⑤其他因素:如缝线刺激和伤口愈合等因素引起的非特异性炎症反应,可导致T细胞等的聚集,角膜的血管化加速免疫成分的移动等。

[单选题]关于UBM的临床应用，以下说法错误的是（ ）。

估算晶状体厚度

解析：UBM的穿透力弱，探测深度为4~5mm，因此只能对眼前段进行检查，不能估算晶状体厚度。

[单选题]睫状前动脉由哪条血管分出( )

肌动脉分出

[多选题]关于眼心反射，下列哪些说法是错误的

眼心反射又称三叉神经交感神经反射

眼心反射是由于交感神经兴奋性增强，抑制心脏活动

解析：眼-心反射：加压眼球或牵拉眼外肌可引起心率减慢,心律异常,伴有胸闷等异常感觉,这种现象称为眼心反射。多见于儿童,全身麻醉多于局部麻醉,有色人种多于白种人。发生心搏徐缓时应立即停止所有的眼肌操作，监测心脏、脉搏、呼吸、血压，直到恢复正常为止。如果眼肌操作又引起心搏徐缓,则可静脉注射阿托品,儿童的静脉注射量每公斤体重为0.01mg。注射后如果心搏仍然徐缓,则可在球后注射1%或2%利多卡因。心搏停止时可给氧,同时作体外心肌按摩,如果几分钟后仍无心搏跳动,可静脉注射肾上腺素。

[单选题]混浊位于角膜基质浅层，呈灰白色，边界不清，有时肉眼不能看清。属于何种瘢痕性角膜混浊

角膜云翳

[单选题]儿童眶壁骨折多见于（ ）。

眶下壁骨折

解析：该题是基础理论记忆题。眶下壁骨折是眼眶骨折的多发部位，是儿童时期最常见的骨折，故本题正确答案选B。

[多选题]经络在阐述病理方面的作用是（ ）

内脏病变反映于五官九窍的途径

五脏病变相互影响的途径

内脏病变反映于体表一定部位的途径

脏与腑之间病变相互影响的途径

外邪由表入里的途径