正确答案: DEF

泪腺结核 泪腺淋巴瘤 泪腺良性淋巴上皮病变

题目： 患者男性，44岁，农民。主诉右眼睑肿胀3个月，伴复视。患者自述半年前右眼睑无明显诱因开始逐渐肿胀，但右眼视力无下降，无疼痛不适感。患者在家自行局部应用妥布霉素滴眼液，效果不佳。查体：全身一般情况尚可。眼部检查：双眼视力均1.0；双眼眼压正常。右眼上睑肿胀，充血不明显，上眼睑颞侧轻度下垂，泪腺区可扪及肿物，活动度欠佳。双眼结膜无明显充血，角膜清亮；前房清、中等深度；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应存在；眼底未见异常。右眼球无明显突出，眼球运动正常。

解析：甲状腺相关性眼病一般双眼发病，MRI可见眼外肌肥大、眶脂肪水肿等改变。泪腺多形性腺瘤和泪腺区皮样囊肿一般眼睑不肿胀，发病缓慢，病变边界清晰。发生于泪腺的结核、淋巴瘤及良性淋巴上皮病变都可以表现为眼睑肿胀和泪腺肿大，其影像学特征与泪腺型炎性假瘤类似；淋巴瘤患者一般发病年龄较大，泪腺良性淋巴上皮病变患者一般以双眼多见，最终确诊需要病理组织学证据。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是（ ）

《伤寒杂病论》

[单选题]感染性心内膜炎所导致的视盘水肿 ( )

不超过3D

[单选题]具有其性干涩，易伤津液性质和特点的邪气是（ ）

燥邪

[多选题]A－V征是一种特殊类型的水平斜视其病因有以下几种说法，正确的是

肌肉附着点异常

水平直肌学说

解剖学因素

垂直直肌学说

斜肌学说

[单选题]老年性皮质性白内障发展过程中，最易诱发急性闭角型青光眼发作的阶段是( )

膨胀期

[单选题]位置性眩晕的特点是

可见于迷路和中枢病变

[单选题]所有辨证方法的总纲是（ ）

八纲辨证