正确答案: A
题目:患者男,42岁,左眼反复发作红、痛6年,多于感冒后容易出现,共发作约10次。2周前又出现红、痛,视力严重下降。眼部检查:左眼视力F_C/30MM,混合充血(+++),角膜中央偏下方见5mm×5mm溃疡,已穿孔,虹膜嵌顿并脱出穿孔口,前房消失,瞳孔及眼后段看不清。
解析:根据题干提供的信息,患者有反复发作的病史,且多由“感冒”诱发,角膜中央部出现溃疡并穿孔,虹膜脱出且前房消失,是典型的单纯疱疹病毒性角膜炎。患者目前面临的最大问题是溃疡穿孔,前房消失,治疗的关键是及时封闭穿孔口,重建前房,预防并发症。因此,第一问正确答案是A,其他备选答案虽也是单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗方法,但不适宜于这一阶段的病变。考生只要掌握角膜炎症的病理过程,就能选择第二问的正确答案,角膜溃疡穿孔有虹膜嵌顿时愈合后的结局只有A。
举一反三的答案和解析: