正确答案: D

幼年型特发性关节炎伴发的前葡萄膜炎

题目:患者女性,12岁,家长诉患儿无明显诱因晚间发热,双眼视力下降1周前来就诊。眼部检查:双眼裸眼视力均0.2;矫正视力:右眼0.6,左眼0.4;双眼球结膜无充血,角膜中下方羊脂状KP(++),房水闪辉(+),虹膜部分后粘连;晶状体前囊膜色素沉着,后囊膜下轻度混浊;小瞳孔眼底未见明显异常。全身检查发现左手中指关节红肿。

解析:幼年型关节炎是一种发生于16岁以下的常见特发性关节炎,通常累及膝、踝、腕等关节,早期叫做Still病。此种疾病引起或伴发的葡萄膜炎是少年儿童的一种常见而又重要的致盲性眼病。典型表现为晚间发热(39℃~40℃),但晨起体温正常,出现皮肤斑疹、白细胞增高,关节炎常呈对称性,约1/4的患者为破坏性关节炎。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]不符合Eales病特征性改变的是( )。
  • 单眼性

  • 解析:Eales病多见于20~25岁男性,通常双眼发病,原因为视网膜静脉炎引起的出血。反复的出血易发展为玻璃体积血、继发性视网膜脱离。

  • [单选题]关于结膜鳞状细胞癌叙述错误的是( )。
  • 化疗是最佳的治疗方式

  • 解析:角结膜鳞癌病变早期未突破前弹力层时,行广泛的结膜和角膜板层切除。施行“非接触”的病灶切除即在肿瘤侵犯区域边缘外1~2mm的正常结膜及角膜处划界,然后开始剥离使肿瘤完全游离后去除,可达到根治目的,这是最佳的治疗方法。因此答案选C。

  • [单选题]阴道清洁度检查,不正确的是
  • 正常为Ⅰ度,Ⅱ~Ⅲ度为异常


  • [多选题]咳嗽的治疗除了治疗肺脏外,还应从整体出发,注意调理的脏腑有( )

  • [单选题]治疗血淋的常用方剂是( )
  • 小蓟饮子


  • [单选题]准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)中,通常至少保留多少角膜基质床厚度( )
  • 280μm

  • 解析:通常至少保留 280μm角膜基质床厚度。

  • [单选题]易阻滞气机,损伤阳气的邪气是( )
  • 湿邪


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