正确答案: E

CT

题目：男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L，血钾5.9mmol／L，尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2～3/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。

解析：对于B超和KUB+IVU不能确诊的结石，不论是阳性还是阴性结石，均可选择CT检查明确诊断。孤立肾伴梗阻性肾衰竭，特别是合并高血钾、酸中毒的患者，应尽快行血液透析纠正电解质和酸碱代谢紊乱，再考虑其他治疗。患者已出现梗阻性肾衰竭，不宜使用体外冲击波碎石，而其他的几种治疗方法均可根据技术和设备情况选用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关节纤维粘连的主要临床表现特点是

关节主动活动和被动活动均部分受限

[单选题]按国内常用的烧伤补液公式计算补液量，下列临床应用中，不正确的是

胶体液首选全血

[单选题]胆绞痛、发热、黄疸多见于

急性化脓性胆管炎

解析：十二指肠球部以下出血一般出血量少，以便血为主，很少引起休克。

[单选题]烧伤总面积80%，Ⅲ度50%。创面最佳的处理方法是

分期、分批切削痂后植皮

[单选题]滑车神经支配的肌肉是

上斜肌

[单选题]小脑幕切迹疝时颅内压进一步升高是因为（ ）

环池阻塞或导水管闭塞

[单选题]女，12岁。输血200ml，快输注完时出现寒战，高热，皮肤潮红，头痛，血压变化不明显，此时应考虑为

发热反应

解析：提醒考生溶血反应与发热反应的区别，重点观察血压的变化，溶血反应会引起贫血，血压下降等，而发热反应血压一般变化不明显。

[单选题]颅骨转移瘤多来自哪个途径

血行转移

解析：血行转移是颅骨转移瘤最常见的途径，少量来自淋巴转移。

[单选题]慢性尿潴留的尿失禁属于

充溢性尿失禁