正确答案: C

系统性红斑狼疮

题目：患者女，38岁。发热伴颜面部皮疹3个月，有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑，头发稀疏，发质脆。实验室检查示：尿蛋白(+)。

解析：SLE的分类标准：①颊部红斑；②盘状红斑；③光过敏；④口腔溃疡；⑤关节炎：非侵蚀性关节炎，累及2个或更多的外周关节，有压痛、肿或积液；⑥浆膜炎：胸膜炎或心包炎；⑦肾脏病变：尿蛋白＞0.5g/24h或(+++)、管型（红细胞、血红蛋白、颗粒或混合管型）；⑧神经病变：癫痫发作或精神病，除外药物或已知的代谢紊乱；⑨血液学疾病：溶血性贫血、白细胞减少、淋巴细胞减少或血小板减少；⑩免疫学异常：抗ds-DNA抗体阳性、抗Sm抗体阳性或抗磷脂抗体阳性（包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性，三者中具备一项阳性）；⑩抗核抗体：在任何时候和未用药物诱发“药物性狼疮”的情况下，抗核抗体滴度异常。故该患者最可能的诊断是SLE。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]29岁女性患者，因视物旋转、呕吐1周来诊，诊断右前庭神经病变，与本病不符的症状和体征是

双侧指鼻试验(+)

[单选题]COPD病理生理改变标志是

呼气气流受限

[单选题]可损害第Ⅷ对脑神经的是

SM

[多选题]对接触麻疹患者的儿童，下列处理正确的有

应隔离

易感者需隔离21d

曾注射丙种球蛋白者，需留检28d

[单选题]容易变性坏死形成空洞的肺癌是

鳞状上皮细胞癌

[单选题]给予重症哮喘患者小剂量碱性药物治疗是基于此时有

呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

[多选题]霍乱的临床类型有

无症状型

轻型

中型

重型

暴发型