正确答案: ACDG
灭鼠 0.5%凯杀灵喷洒灭蜱 家庭成员可口服四环素或强力霉素预防发病 野外作业穿防护服
题目: 患者女,43岁,新疆喀什牧民,因“突发寒战 、高热伴头痛、眩晕及全身肌肉酸痛2 d”来诊 。10 d前患者有类似寒战、发热病史,治疗7 d 后,体温突转正常,伴大汗淋漓、全身乏力;2 d前再次发作。查体:T 39.5 ℃,P 110次/min ,BP 100/70 mmHg;巩膜轻度黄染,结膜及咽部充血,胸腹部散在点状出血性皮疹,腰背部皮肤见散在硬结,有抓痕;肝肋下3 cm,有触压痛, 脾肋下6 cm;脑膜刺激征(-),病理反射未引出。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]支气管扩张症的典型症状包括
慢性咳嗽
大量脓痰
反复咯血
继发肺部感染
解析:支气管扩张症的临床表现:支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多,每天可达100~400ml。咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅,则感胸闷、全身症状亦明显加重。痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时有臭味,收集全日痰静置于玻璃瓶中,数小时后可分为3层:上层为泡沫,中层为黄绿色混浊脓液,下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有咯血,程度不等。有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。若反复继发感染,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。部分病人(1/3)可有杵状指(趾),全身营养不良。
[单选题]流行性乙型脑炎的主要传染源是
猪
[单选题]目前系统性红斑狼疮不常进行的检查是
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