正确答案: C
确定护理目标
题目：属于护理程序计划阶段内容的是
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举一反三的答案和解析：
[单选题]烧伤48小时内，患者死亡的主要原因是
休克
解析：烧伤后6～8小时体液渗出最快，36～48小时达高峰，低血容量性休克是烧伤后48小时内死亡的主要原因。
[单选题]急性肾小球肾炎患儿可以下床散步的标准是
血压下降，肉眼血尿消失
[单选题]某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识，在强调接种乙脑疫苗的同时，还应动员社区居民做好
灭蚊工作
[单选题]25岁孕妇，孕6周，医生建议其口服叶酸，孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时，正确的回答是预防
神经管畸形
[单选题]关于宫颈糜烂，正确的表述是
可以出现接触性出血
解析：宫颈糜烂据糜烂深浅程度分为单纯型、颗粒型、乳突型，据糜烂面的面积大小分为3度：糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂；糜烂面积占宫颈面积的1/3～2/3为中度糜烂；糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。其治疗原则是以局部治疗为主。主要症状为阴道分泌物增多，也可见接触性出血。
[单选题]患者，女，68岁。患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，今日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。患者口腔护理时，最适宜的漱口液是
1%～4%碳酸氢钠
解析：患者口腔黏膜破溃创面上附着白色膜状物，是真菌感染的表现，且长期应用抗生素者易被真菌感染，所以最适宜的漱口液是1%～4%碳酸氢钠。生理盐水常用于清洁口腔，预防感染；0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染；复方硼砂溶液（多贝尔溶液）可轻微抑菌，消除口臭；0.02%呋喃西林可用于清洁口腔，有广谱抗菌作用；1%～4%碳酸氢钠用于真菌感染（ABCD错，E对）。
[单选题]护士在家里是孩子的母亲，父母的女儿，工作中是患者的保护者、同盟者，体现了人际关系的
多重性
解析：人际关系的特点包括社会性、复杂性、多重性和目的性。其中多重性是指人际关系具有多因素和多角色特点。每个人在社会交往中扮演着不同角色：一个人在患者面前扮演护士角色，在同事面前扮演朋友角色，在丈夫面前扮演妻子，在孩子面前扮演母亲角色。本题正是体现了人际关系多重性的特点。选C。解题关键：一个人在不同的人面前扮演不同的角色表现人际关系的多重性。
