正确答案: E

非同步直流电复律

题目：患者，女，65岁，急性心肌梗死入住CCU病房，护士发现患者心电监护示心室颤动（粗颤），此时首选的治疗措施是

解析：心室颤动发生时的处理措施为立即进行非同步直流电除颤，同时配合胸外心脏按压和口对口人工呼吸，并实施静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，60岁。肝癌晚期。感到不久于人世，十分悲哀，向亲友交代后事。此时心理反应为

忧郁期

解析：忧郁期：表现为悲伤、情绪低落、退缩、沉默、抑郁和绝望。患者会体验到一种准备后事的悲哀，此阶段他们希望与亲朋好友见面，希望亲人、家属每时每刻陪伴在身旁。故该患者感到不久于人世，十分悲哀，向亲友交代后事处于忧郁期。故答案为C。

[单选题]患者女，49岁，开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁伤口脱出，当班护士首先采取的措施是

手指捏紧引流口皮肤，勿使进气

解析：首要的急救是封闭皮肤引流口，防止发生开放性气胸。故正确答案选C。解题关键：张力性气胸较开放性气胸严重，而后者又比闭合式气胸严重。因此要防止闭合式气胸转为开放式气胸；张力性气胸的处理原则将张力性气胸改开放性气胸，再封闭胸壁伤口。

[单选题]初产妇第一产程活跃期延长的概念是指活跃期时间超过

8小时

解析：第一产程活跃期延长指活跃期时间超过8小时（初产妇）。

[单选题]化疗药剂量计算的主要依据是

体重

解析：化疗时根据体重调节药物剂量。测量体重的方法：首先核准磅秤，宜在清晨，患者应空腹、排空大小便后，只穿贴身衣裤，不穿鞋，由护士测量，必要时需二人核对。

[单选题]患者，男，41岁，胆道结石入院。入院后2小时患者发作胆绞痛，护士在核对医嘱时发现以下镇痛药应用哪项是错误的

吗啡肌注

解析：因吗啡可导致Oddi括约肌痉挛，加重胆绞痛。

[单选题]为预防病人发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是

被动活动

解析：发生压疮病人由于长期卧床，活动减少，会发生呼吸道、泌尿系等多系统的并发症，因此要鼓励家属协助病人进行被动活动，护士应教给家属学会被动活动的方法。

[单选题]患者男，33岁。腹股沟斜疝术后取仰卧位，腘窝部垫枕，最主要的目的是

减轻切口疼痛、利于切口愈合

解析：预防腰麻后头痛应采取去枕平卧位；减少阴囊血肿的发生主要采取局部用砂袋压迫及阴囊抬高等措施；促进肠蠕动恢复的措施主要通过早期活动，但疝修补术后早期不宜进行；腹股沟斜疝术后取仰卧位，腘窝部垫枕，可减轻腹股沟局部张力，疼痛减轻，并有利于切口愈合；而预防疝复发主要是消除引起腹压升高的因素，故选D。

[单选题]一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分，呼吸浅慢，皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar评分为( )

4分

解析：Apgar评分在孩子出生后，根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。根据患儿表现，应为4分。

[单选题]颅前窝骨折最易损伤的神经是

Ⅰ、Ⅱ对脑神经

解析：颅前窝骨折，若筛板或视神经管骨折，可合并嗅神经或视神经损伤。