正确答案: C

合理饮食的重要性

题目：患者男，36岁，胃溃疡病史5年，常暴饮暴食，健康指导的重点在于

解析：应指导病人合理安排作息时间，保证充足的睡眠，保持乐观情绪，避免精神过度紧张。重点在于合理饮食的重要性。按医嘱正确服药，学会观察药物功效及不良反应，定期复查。慎用或不用可致溃疡药物如阿司匹林、咖啡因、泼尼松、利血平等。一旦发现出血、穿孔、幽门梗阻和癌变的迹象应及时就诊。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院。护士出院指导错误的是

长期服用抗生素

解析：慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭病情缓解准备出院，出院指导应包括：A.应适当散步做操；B.坚持腹式呼吸锻炼；C.定时进行深呼吸咳嗽；E.预防受凉感冒，但不包括长期规则服用抗生素，故本题选D。

[单选题]患者，男，48岁，诊断为糖尿病，患者拟在家中自行检测血糖。护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是( )

<7.8mmol/L

解析：一般空腹全血血糖为3.9～6.1mmol/L，血浆血糖为3.9～6.9mmol/L。餐后2小时：血糖≤7.8mmol/L。

[单选题]患者李某，患肠内阿米巴痢疾，医嘱为口服硫酸巴龙霉素40万～60万U，qid，连服五天，其中“qid”译成中文的正确含义是

每日4次

解析：“qid”正确的中文译意是“每日4次”；“每4小时一次”的外文缩写是“q4h”；“每6小时一次”的外文缩写是“q6h”；“每日2次”的外文缩写是“bid”；“每日3次”的外文缩写是“tid”。

[单选题]目前治疗脑水肿的脱水剂中，应用最广泛、疗效较好的是

20%甘露醇

解析：脑水肿逐渐加重，可使颅内压增高，致脑疝形成。因此发病后即用20%甘露醇125～250ml快速静点，每6～8小时一次，疗效较好，是目前临床应用最广泛的脱水剂。还可选用呋塞米、甘油果糖、白蛋白等静脉滴注。

[单选题]患者男，48岁。晚期血吸虫性肝硬化并发门静脉高压，行脾切除术后3天，体温已正常，此时的护理观察重点应是以下指标中的

血小板计数

解析：术后护理要点：①观察有无内出血，常规测量血压、脉搏和血红蛋白的变化。观察膈下脾窝引流管的情况，如有内出血倾向，应及时输血补液，如确系持续性大出血，则应考虑再次手术止血。②脾切除术对腹腔内脏器（特别是胃）的刺激较大，所以应置胃肠减压管，防止术后发生胃扩张。术后2～3日再恢复进食。③注意肾功及尿量的变化，警惕肝肾综合征的发生，④术后常规应用抗生素，以防治全身和膈下感染。⑤及时测定血小板计数，如迅速上升，则可能发生脾静脉血栓，如再出现剧烈的腹疼和血便，则提示血栓已蔓延到肠系膜上静脉中，须及时使用抗凝血治疗，必要时手术治疗，因此选C。解题关键：脾切除后应重点观察血小板计数，警惕血栓发生。

[单选题]患儿女，10个月。母乳喂养，6个月开始添加辅食，小儿生长发育良好，家长询问小儿断奶的最佳月龄，正确的是

10～12月

解析：小儿一般于出生后10～12个月完全断奶，此时为最佳时间，所以D是正确答案。根据题意A、B 直接排除。断奶后通过添加辅食可满足小儿生长发育需求，所以E错误。