正确答案: C

门腔静脉分流术后应取半坐卧位

题目：关于门静脉高压症的术后护理，下述错误的是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，19岁。主诉半年来总觉得身体不适，感觉有虫子在体内爬，但又无法指出确切的部位。此患者的精神症状属于

内感性不适

解析：内感性不适（体感异常）是躯体内部产生的各种不舒适和（或）难以忍受的异样感觉，如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等。性质难以描述，没有明确的局部定位，可继发疑病观念。多见于神经症、精神分裂症、抑郁状态和躯体化障碍。故选E。

[单选题]患者，男，45岁，输血10ml左右出现头疼、四肢麻木、腰背酸痛，伴寒战、高热、呼吸急促等症状。下列措施不正确的是( )

双侧腰部冷敷封闭，保护肾脏

解析：溶血反应一般发生于输血早期，在溶血反应的第一阶段，由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头痛、四肢麻木、腰背部酸痛、胸闷、呼吸急促等症状。所以该患者的症状为发生溶血反应初期的典型症状。

[单选题]开放性脑损伤的主要表现不包括

脑积水

解析：根据受伤后脑组织是否与外界相同分为闭合性脑损伤、开放性脑损伤。凡硬脑膜完整的脑损伤均属闭合性脑损伤，多为头部接触钝性物体或间接暴力所致；有硬脑膜破裂、脑组织与外界相同者为开放性脑损伤，多由锐器或火器直接造成，常伴有头皮裂伤和颅骨骨折。所以，根据上面的描述A、B、D、E均符合开放性损伤。故本题选C。

[单选题]按骨折的程度可将骨折分为

不完全骨折和完全骨折

解析：骨折按骨折端与外界是否相通分为闭合性骨折和开放性骨折；按骨折处的稳定性分为稳定性骨折和不稳定性骨折；按骨折后时间长短分为新鲜骨折和陈旧骨折；按骨折的程度及形态分为不完全骨折和完全骨折。青枝骨折和裂缝骨折都属不完全性骨折。

[单选题]患者，女性，36岁。癫痫大发作。预防发生窒息，护士应采取的护理措施是

将患者头位放低，偏向一侧

解析：癫痫大发作。预防发生窒息，护士应采取的护理措施是将患者头位放低，偏向一侧