正确答案: C

以卧床休息、限制活动为宜

题目:患者,男性,63岁。心力衰竭,自诉稍事活动即出现呼吸困难、乏力、心悸等症状,该老人的活动原则是

解析:以病人的临床表现为依据,将心功能状态分为四级: 一级:体力活动不受限制,日常活动不引起心功能不全的表现。二级(即心衰Ⅰ度):体力活动轻度受限制,一般活动可引起乏力、心悸和呼吸困难等症状。三级(即心衰Ⅱ度):体力活动明显受限制,轻度活动即可引起乏力、心悸和呼吸困难等症状。四级(即心衰Ⅲ度):体力活动重度受限制,病人不能从事任何活动,即使在休息时也可出现心衰的各种症状和体征。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]治疗支原体肺炎的首选抗生素是
  • 大环内酯类

  • 解析:肺炎支原体肺炎治疗首选大环内酯类抗生素,如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素都属于这一类。

  • [单选题]某医院护士工作中不慎被污染的锐器刺伤左手示指,该护士首先应采取的措施是
  • 立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液

  • 解析:锐器伤处理流程:1.立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液,同时用流动水和肥皂液进行冲洗,禁止进行伤口的局部挤压。2.伤口冲洗后,使用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒、包扎。3.报告。4.寻求医疗帮助,进行医疗咨询,采纳执行医疗处理措施。5.协助完成经血传播疾病半年内追踪观察。故答案为E。

  • [单选题]强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂
  • 蛋清

  • 解析:强酸强碱物质具有腐蚀性,蛋清富含蛋白质,可作为物理性对抗剂保护胃黏膜或皮肤(E对)。阿托品主要用于有机磷中毒的患者(B错),呋噻米主要作为利尿剂使用(C错),依地酸二钠可作重金属解毒药(D错)。

  • [单选题]患者男,68岁。48小时前急性心梗发作入院。现其病情稳定,家属强烈要求探视,但未到探视时间。此时护士首先应该
  • 向家属耐心解释取得家属理解

  • 解析:对家属的要求,护士不能不予理睬,更不能没有原则,应耐心向家属解释,争取家属理解。

  • [单选题]患者,男,68岁,急性心肌梗死入住CCU病房,下列哪项护理措施不妥
  • 如有便秘给予硫酸镁导泻

  • 解析:急性心肌梗死患者保持大便通畅应使用缓泻剂,硫酸镁属导泻剂,易引起腹泻,对病情不利。

  • [单选题]患儿,男性,孕32周早产儿。体重1450g,体温不升,呼吸50次/分,血氧饱和度95%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是
  • 将患儿置于暖箱中

  • 解析:患儿早产,体重过低,体温不升,易发生新生儿寒冷损伤综合征,对该患儿的护理措施中,最主要的是保持体温,所以应将患儿置于暖箱中。

  • [单选题]老年人早、中、晚餐的热能比例分别是
  • 30%、40%、30%

  • 解析:老年人三餐热能分配:早餐占30%,午餐占40%、晚餐占30%。

  • [单选题]对化脓性脑膜炎患儿的处理正确的是
  • 保持安静,头侧位以防窒息

  • 解析:保持安静,头侧位以防窒息。A正确;硬脑膜下穿刺时应取仰卧位,而不是侧卧位,固定头部,B 错误;重症患儿输液过快易引起心功能不全,C错误;颅高压时禁忌放脑脊液,以免发生脑疝,D错误;硬膜下穿刺放液量每次每侧不超过15ml,E错误。故正确的选项是A。解题关键:掌握化脓性脑膜炎的护理措施,学会结合分析选项。

  • [单选题]魏某,25岁,化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,伴烦躁不安,呼吸困难,出冷汗,血压下降,判断病人出现
  • 青霉素过敏性休克

  • 解析:青霉素过敏性休克主要表现为呼吸道阻塞症状、循环衰竭症状和中枢神经系统症状,该患者于注射青霉素试验液3分钟后出现濒危感、呼吸困难的呼吸道阻塞症状,血压下降、出冷汗的循环衰竭症状,可判断为青霉素过敏性休克(D对)。

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