正确答案: D

静脉注射甘露醇

题目:急性脑血管病患者颅内压增高最急需的措施是

解析:脑血管病患者颅内高压,可危及生命,控制脑水肿,防止脑疝是急性期处理的重要环节,常选用20%甘露醇125~250ml快速静滴。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是
  • 刺激性干咳

  • 解析:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):常用的有卡托普利、贝那普利等短效制剂和咪达普利、赖诺普利等长效制剂。其最常见的药物不良反应为刺激性干咳。应用时需注意从小剂量开始逐渐递增,同时注意监测血压、血钾和肾功能情况。

  • [单选题]护士在社区为老慢支患者进行健康教育,在指导患者做腹式呼吸训练时,表述错误的是
  • 吸气时间长,呼气时间短

  • 解析:吸气时间短,呼气时间长。

  • [单选题]正常人的肠鸣音为
  • 4~5次/分

  • 解析:肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动,产生一种断续的咕噜声或气过水声,称为肠鸣音。肠鸣音是腹部评估中听诊的重要步骤,正常人一般为4~5次/分。大于这个值称为肠鸣音亢进,低于这个值称肠鸣音减弱或消失(B对)。

  • [单选题]关于脓性指头炎切开引流的叙述,正确的是
  • 在患指侧面纵形切开

  • 解析:脓性指头炎应在手指末节的一侧作纵切口引流,切开皮肤后,用止血钳放入脓腔,撑开纤维素带间小房,放出脓液,置凡士林纱布条或胶皮片引流。若脓肿较大或成工形,在手指对侧作对口引流;但局限在掌面指垫间隙的感染,应采用中央不跨越横屈纹的纵向切口,以免指端失去感觉或坏死。故本题答案为B,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,切口不应超过末节手指远段4/5,以免伤及屈肌腱鞘使感染扩散,并且需打开纤维素带间小房。

  • [单选题]患者,女性,23岁。在工厂干活时手部被锈铁钉刺伤,急诊予3%过氧化氢冲洗伤口,为中和游离毒素,医嘱予破伤风抗毒素注射,破伤风抗毒素皮试药液浓度是
  • 150U/ml

  • 解析:破伤风抗毒素(TAT)过敏试验液的浓度为150U/ml,皮内注射0.1ml,含 TAT15U。

  • [单选题]诊断结核性脑膜炎的可靠依据是
  • 脑脊液中找到结核杆菌

  • 解析:诊断结核性脑膜炎的可靠依据是脑脊液中找到结核杆菌。脑脊液静置12~24小时后,可有蛛网状薄膜形成,取之涂片做抗酸染色,结核杆菌检出率高,或脑脊液培养是诊断神经系统感染或结核性脑膜炎可靠的依据。故答案为B。

  • [单选题]患儿,男,8岁。发热、头痛、咽痛、食欲不振,8小时后右耳周围肿痛,同学中有类似情况。查体:右耳为中心,皮肤发热,触之坚韧有弹性,疼痛及触痛。最可能的原因是
  • 腮腺炎

  • 解析:腮腺炎的前驱症状:发热、头痛、乏力、食欲减退等。症状明显期:腮腺肿大,以耳垂为中心,向前、后、下发展,伴周围组织水肿,灼热、疼痛,局部皮肤紧张发亮具弹性。根据病例特点,考虑为腮腺炎。

  • [单选题]患者,男,68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是( )
  • 服用降压药2小时后

  • 解析:短效降压制剂一般在服药后2小时作用达到最大程度。所以应在服降压药后2~6小时测血压,评估降压效果。

  • [单选题]血栓闭塞性脉管炎发病的因素不包括
  • 血管瓣膜发育不良

  • 解析:血栓闭塞性脉管炎发病的因素:1.吸烟:使血管收缩。2.寒冷和感染:加重血管痉挛作用。3.性激素:可能与前列腺功能紊乱,引起血管舒缩失常有关。4.血管神经调节障碍:使血管处于痉挛状态,从而可导致管壁增厚和血栓形成。5.外伤。6.免疫学说:血清中有抗动脉抗体存在。故答案为D。

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