正确答案: C
题目:患者,男,19岁,患1型糖尿病多年,注射胰岛素控制血糖。因呼吸道感染,体温39.2℃,食欲减退,恶心、呕吐、腹痛入院。护理体检呼吸深大,可闻及烂苹果昧,皮肤干燥,烦躁和嗜睡交替。
解析:酮症酸中毒患者需采取迅速降低血糖的措施,小剂量持续静脉滴注速效胰岛素,4~6U/h[0.1U/(kg·h)],每2小时依据血糖调整胰岛素剂量。先在生理盐水中加入速效胰岛素静脉滴注,当血糖降至13.9mmol/L后,改为5%葡萄糖或5%葡萄糖盐液,按照每3~4g葡萄糖加1U胰岛素计算的剂量持续给予,至尿酮体消失。葡萄糖液推注会加重病情。
举一反三的答案和解析: