正确答案: C
初产妇宫口在3cm以内
题目：临产后灌肠的适应证是
解析：初产妇宫口<4cm，经产妇宫口<2cm 可灌肠。阴道出血、胎膜早破、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩、胎儿窘迫、妊娠合并心脏病等孕妇禁灌肠。
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举一反三的答案和解析：
[单选题]患者男，52岁。高空坠物致颈3～4骨折伴颈脊髓损伤，入院后患者体温高达40.2℃，则下列降温措施不恰当的是
予解热镇痛药物
解析：脊髓损伤后体温调节中枢丧失调节功能，患者可出现体温过高或过低，患者在损伤平面以下皮肤失去植物神经调节功能，皮肤干燥，不排汗，出现高热宜采用降低室温、冷疗等物理降温疗法，由于患者排汗功能障碍，解热镇痛药效果差，临床上常不选用，故本题选D。解题关键：脊髓损伤高温患者以物理降温为主，如乙醇或温水擦浴、冰敷、冰盐水灌肠等，必要时给予输液和冬眠药物。
[单选题]患儿，3岁，支气管肺炎入院。医嘱需要给患儿输液，护士执行该医嘱时，滴速应控制在每小时
5ml/kg
解析：减慢输液速度以预防心力衰竭，输液时滴速应控制在每小时5ml/kg。
[单选题]肾脏近端小管的主要功能是
重吸收
解析：近端小管的功能主要是重吸收。远曲小管的功能是继续吸收水和钠离子，并向管腔内分泌钠离子、氢离子和氨，这对维持血液的酸碱平衡有重要作用。
[单选题]患者，女，24岁。因系统性红斑狼疮入院，使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。用药期间，护士应特别注意观察和预防的是( )
继发感染
解析：冲击疗法由于是在短期内大剂量给药，大量的激素作用，可导致机体原有的代谢机能紊乱，而出现一过性高血压，高血糖，心动过速，电解质紊乱，严重的感染，甚至死亡。用药期间，护士应特别注意观察和预防的是继发感染。甲强龙属于糖皮质激素，有免疫抑制作用，大剂量使用可机体免疫功能减退，导致感染。
[单选题]患者，男性，20岁，腕部皮肤感染脓肿形成，护士宜选用的措施是
局部热湿敷
解析：局部湿敷缓解脓肿情况。
[单选题]正常分娩第二产程处理哪项不妥
协助胎头内旋转
解析：①密切监测胎心（A正确）；②指导产妇正确运用腹压（B正确）；③初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时，应将产妇送至产室做好接产准备工作(C正确)；④接产：胎肩娩出时要注意保护好会阴（D正确）。因此本题E选项错误，其余选项均正确，答案为E。解题关键：第二产程需注意，检测胎心、做准备，使用腹压须指导，胎肩娩出护好会阴。
