正确答案: C

吸痰

题目：患儿，女，5个月。T 37.9℃，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿啰音。护士应首先采取的措施是

解析：根据题干，患儿有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，为避免痰液堵塞气道，引起窒息，应立即给以吸痰，保持呼吸道通畅。故答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，40岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到39℃以上，然后很快降至正常，2天后再次发作，属于

间歇热

解析：高热与正常体温交替出现，发热时体温可骤升到39℃以上，然后很快降至正常，经过一定时间的间歇，又再次发作，称为间歇热，常见于疟疾。

[单选题]对王女士局部压疮的处理方法不妥的是

大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液

解析：选项C为炎性浸润期水疱破裂后的处理方法，不适用于溃疡期。其余选项均为正确的处理方法。

[单选题]胚胎发育中心脏形成的关键期是

2～8周

解析：记忆性题目。原始心脏于胚胎第2周开始形成后，约于第4周起有循环作用，至第8周房室间隔一完全长成，即形成四腔心脏。所以答案选择E。

[单选题]护士小李，在门诊向患者宣传有关异常子宫出血的知识，以下关于异常子宫出血类型说法哪项不正确

月经稀发

解析：功能失调性子宫出血（简称功血），是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴道流血。

[单选题]长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是

7天

解析：长期鼻饲的病人，应每日进行口腔护理，胃管每周更换。方法是：晚上最后一次鼻饲后，拔出胃管，第二天早晨再由另一侧鼻孔插入。故答案为C。

[单选题]目前有关高血压发病机制中最重要的是

高级神经中枢功能调节紊乱

解析：高血压的发病机制主要有：①交感神经系统功能亢进；交感神经系统功能亢进等各种因素使大脑皮层下神经中枢功能发生变化，各种神经递质浓度与活性异常，导致交感神经系统活动亢进，血浆儿茶酚胺浓度升高，阻力小动脉收缩增强；②肾性水钠潴留；③肾素-血管紧张素-醛固酮系统( RAAS)激活；细胞膜离子转运异常；④胰岛素抵抗。其中，在高血压的形成和维持过程中，交感神经活性亢进起了极其重要的作用，故本题选D。解题关键：高血压--高级神经中枢功能失调，都有“高”字。

[单选题]肾功不全者，常抱怨家属照顾不周，对医院抱怨说你们治来治去，也不见好，护士回答较合适的是

我理解你，我们会努力，希望你配合

解析：A的描述先站在患者的角度表示理解患者，在说明在治疗中医护会尽量，这是最合适的描述。