正确答案: D

右心衰竭

题目：患者，女性，68岁。有慢性咳嗽、咳痰史30年，近3年来出现进行性呼吸困难加重，伴发绀，双下肢水肿，应考虑为

解析：主要表现为体循环淤血为主的综合征。可有以下体征：浮肿，颈静脉充盈，内脏淤血，发绀是静脉血氧低下所致。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]产妇顺产一女婴，产后第2天门窗紧闭，不让护士为其病室通风。护士给其宣教通风的目的，不恰当的是( )

抑制细菌生长

解析：病室通风可以净化空气、减少异味、增加氧含量、减少细菌数量、减少感染的发生，没有抑制细菌生长的作用。

[单选题]患者，男性，28岁，肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片，其病床应铺成

暂空床

解析：肺炎球菌肺炎患者，前往放射科拍摄X线胸片，其病床应铺成暂空床。铺暂空床目的：保持病室整洁，为即将入院或暂离床活动的病员使用。铺备用床目的：保持病室整洁、美观，准备接收新病人。铺麻醉床目的：便于接受和护理麻醉后尚未清醒的病员，保持被褥不被污染，使病人安全、舒适。故答案为B。

[单选题]蛛网膜下腔出血最常见的病因是

先天性颅内动脉瘤

解析：蛛网膜下腔出血（SAH）是指脑表面血管破裂，血液进入蛛网膜下腔。最常见原因为先天性脑动脉瘤，其次是脑动静脉畸形、高血压性动脉硬化。

[单选题]脑血栓形成最常见的原因是

脑动脉粥样硬化

解析：脑动脉粥样硬化是脑血栓形成最常见的病因。动脉粥样硬化使血管腔变窄，同时血小板破裂使红细胞、纤维素等黏附于此形成血栓阻塞血管。

[单选题]患者，男，50岁。消化性溃疡史10年，凌晨出现持续腹痛，自服奥美拉唑后不能缓解，且向背部放射，来医院就诊。提示该患者最有可能出现了

穿孔

解析：该患者为消化性溃疡合并穿孔，且为慢性穿孔，因此临床表现并不剧烈，往往表现为腹痛规律发生改变，变得顽固而持久，疼痛放射至背部。

[单选题]患者，女，70岁。主诉轻微骨痛，劳动后加重，诊断骨质疏松。目前对患者生活影响最大的危险因素是( )

有受伤的危险

解析：骨质疏松是由于骨代谢过程中骨吸收和骨形成的偶联出现缺陷，导致人体内的钙磷代谢不平衡，使骨密度逐渐减小而引起。因此，骨质疏松患者易发生骨折，有受伤的危险。