正确答案: D

肝性脑病

题目：患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。

解析：若患者突然出现神志恍惚、嗜睡，提示可能出现肝性脑病。肝性脑病的临床特点以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间呈昏睡状态，但可以唤醒。故答案为D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，36岁。车祸导致闭合性腹部损伤，疼痛剧烈。明确诊断后，护士遵医嘱给予镇痛剂，其目的是

减轻伤痛刺激并防止神经源性休克

解析：对急腹症患者，在未明确诊断时禁用镇痛剂，以免掩盖病情。对该患者发生闭合性腹部损伤，已经明确诊断，现病人疼痛剧烈，医嘱给予镇痛剂，其目的是减轻伤痛刺激，防止神经源性休克。

[单选题]某病人轻度发热，左上肢前臂红肿处约2—4cm大小，皮温高，触之有波动感，与正常组织分界清楚。应考虑

脓肿

[单选题]外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是( )

昏迷，随后清醒，再次昏迷

解析：外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是中间清醒期，表现为昏迷，随后清醒，再次昏迷。