正确答案: A

肺心病右心衰

题目：患者男，62岁。咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿。

解析：1.A.支气管扩张：以慢性咳嗽、咳大量浓痰和反复咯血为特点。B.慢性阻塞性肺疾病：以反复咳嗽、咳痰为主要症状。C支气管哮喘：反复发作的喘息症状。D.慢性肺脓肿：患者可有慢性咳嗽、咳浓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热。E肺癌感染：多年吸烟史，刺激性咳嗽、痰血等。故本题选B。解题关键：本题主要考查呼吸系统疾病的临床表现，不同呼吸系统疾病有其特征和突出表现，要注意鉴别。 2.慢性肺源性心脏病简称肺心病，是指由于肺组织、胸廓或肺动脉病变引起肺动脉高压，发生向心性肥大，最后发展为右心衰竭的心脏病。右心衰竭患者可出现体循环淤血，下肢水肿。故本题选A。解题关键：慢性阻塞性肺疾病(COPD)是引起慢性肺心病的最常见原因。 3.慢性阻塞性肺疾病急性加重期与感染有关，包括病毒感染与细菌感染，使用合适的抗菌药物是治疗 COPD急性加重的主要措施。故本题正确答案为C。解题关键：慢性阻塞性肺疾病急性加重的主要症状（呼吸困难加重、痰量增加、脓性痰），考虑肺部感染因素，积极治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于护理程序，描述正确的是

是一种系统地解决护理问题的方法

解析：护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。

[单选题]患者，女性，45岁。十二指肠溃疡病史6年，近期劳累后加重，腹痛加重并出现柏油样大便，该结果提示上消化道出血量达到了

50～70ml

解析：上消化道出血出血量评估：（1）大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上，出现柏油样便提示出血量50～70ml以上；（2）胃内积血量达250～300ml时可引起呕血；（3）一次出血量不超过400ml，一般不引起全身症状，出血量超过400~500 ml时，可出现全身症状，如头晕、乏力、心悸、出汗等；如超过1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现。故答案为E。

[单选题]下列属于患者客观资料的是

高热

解析：患者客观资料是指护士通过观察、体格检查或借助医疗仪器、实验室检查获得患者的症状和体征。体温可以直接通过体温计获得，属于客观资料；而其余四项为患者的主诉，属于主观资料。

[单选题]患者，男，33岁，腹部撞伤后1小时，烦躁不安，面色苍白，血压80/60mmHg，脉率120次/分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断简单而可靠的检查是( )

腹腔穿刺

解析：腹部叩诊有移动性浊音患者，腹腔穿刺抽出液的性质可以作为诊断的重要依据。

[单选题]有机磷农药中毒患者的尿液气味呈

蒜臭味

解析：有机磷农药中毒时，病人的呼吸气味呈蒜臭味。

[单选题]子宫脱垂的主要原因是

产伤

解析：子宫脱垂是由于种种原因导致骨盆底肌肉、筋膜及子宫韧带过度伸展、松弛所致。而产伤是引起子宫脱垂最主要的原因。

[单选题]护士甲因为孩子患病最近经常请假，护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味，两人关系比较紧张。影响她们关系的主要原因是

期望值差异

解析：护士甲从作为母亲的角色出发，关注孩子的病情；护士长从临床护理工作出发，关注的是临床护理工作的质量。二者存在期望值的差异。

[单选题]慢性肾炎必有的表现是

蛋白尿

解析：慢性肾炎病人的肾小球功能受到损害，那么只可以通过基底膜进入肾小管，所以在尿中会出现蛋白尿，正常情况下是不会出现的。