正确答案: E

行手术治疗

题目： 患者，男，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近两个月，食欲缺乏，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。

解析：根据该患者症状，该患者并未出现远处转移等，手术治疗为其首选方法。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]导致精神分裂症遗传的最可能方式是

多基因遗传

解析：精神分裂症可能的病因包括生物学因素和心理社会因素。生物学因素包括遗传特质（可能是多基因遗传，由若干基因的叠加作用所致）、神经病理学及大脑结构的异常、神经生化方面的异常、子宫内病毒感染与产伤、神经发育不良等。心理社会因素包括婴儿和幼年期的生物心理社会因素等。

[单选题]下列有关感染性心内膜炎的叙述，正确的是

心肌内膜表面的微生物感染

解析：心脏体征80%～85%的患者可闻及心脏杂音，可由基础心脏病和（或）心内膜炎导致瓣膜损害所致。原有的心脏杂音可因心脏瓣膜的赘生物而发生改变，出现粗糙响亮、呈海鸥鸣样或音乐样的杂音。原无心脏杂音者可出现音乐样杂音，约一半患儿由于心瓣膜病变、中毒性心肌炎等导致充血性心力衰竭，出现心音低钝、奔马律等。感染性心内膜炎（IE）是指由细菌、真菌和其他微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑狼疮等所致的非感染性心内膜炎。

[单选题]某产妇，35岁。第2胎，孕39周，产检情况正常。现临产3小时，检查：宫缩强，宫口开大4cm，自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难，血压60/30mmHg。应立即意识到产妇最大可能出现了

羊水栓塞

解析：破膜后突发烦躁、呛咳，继而休克，典型的羊水栓塞症状。

[单选题]“人心不同，各如其面”，这句俗语最好的诠释了人格的

独特性

[单选题]患者，男性，50岁。因“急性胰腺炎”入院治疗。病情稳定后，患者依赖性增强，自己能做的事也要别人代劳，该患者使用的心理防卫机制是

退化

解析：心理防卫机制渊源于心理学大师弗洛伊德的学说，指人们在应付挫折情境时，为防止或降低焦虑与压力所采取的一些习惯性的适应行为。常见的心理防卫机制约有二十多种，诸如压抑作用、克制作用、退化作用、仿同作用、投射作用、合理化作用、升华作用、转移作用、解离作用、幻想作用、利他施善行为等。其中退化作用是指个人将自己的行为改以较幼稚的方式表达出来，借以暂时获得安全、满足以消除焦虑的痛苦的历程。

[单选题]患者，女性，26岁。诊断为“慢性胃炎”。护士指导其饮食，适合食用的是

脱脂牛奶

解析：慢性胃炎患者宜食易消化、不油腻、刺激少的食物，所以选C。

[单选题]慢性肺心病早期可出现

右室肥大

解析：慢性肺源性心脏病是支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺结构、功能异常，肺血管阻力增加，肺动脉高压，右心室后负荷加重，引起右心室代偿性肥厚、扩张，随着肺动脉压力持续升高，超过右心室代偿能力，右心室失代偿，导致右心室扩大、右心衰竭，因此慢性肺心病早期可出现右心室肥大。

[单选题]发挥药效最快的给药途径是

静脉注射

解析：发挥药效最快的给药途径是静脉输液，静脉输液给药不需要经过口服药物的崩散、溶解、吸收等步骤，可以直接进入血液循环，是所有给药方式中最快产生药效的。一般而言,药物经不同途径吸收快慢的顺序为：静脉>气雾吸入>注射(腹腔、肌肉或皮下注射)>内服>皮肤给药。故答案为A。