正确答案: B

手法复位

题目:患儿,男,14岁。后仰摔伤左肘关节,局部疼痛、肿胀、功能障碍。体检:左肘关节明显肿胀、压痛,尺骨鹰嘴向后突出,肘关节半屈位,肘后三角关系破坏。

解析:①后仰摔伤左肘关节,暴力经前臂传递至尺、桡骨上端,在尺骨鹰嘴处产生杠杆作用,使尺、桡骨近端同时脱向肱骨远端的后方,发生肘关节后脱位。②X线检查可明确脱位的类型、移位情况及有无合并骨折。对于陈旧性关节脱位,能明确有无骨化性肌炎或缺血性骨坏死。③肘关节脱位以手法复位为主,最好在伤后3周内进行。对于合并关节内骨折、经手法复位失败者、有软组织嵌入、手法难以复位者以及陈旧性脱位手法复位失败者可行手术切开复位。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]支气管肺炎患儿停用抗生素的时间是抗生素用至体温正常后
  • 5~7天

  • 解析:此题属于临床实践类考题,比较简单。小儿支气管肺炎,抗生素治疗时,抗生素一般使用到体温正常后5?7天,临床症状、体怔消失后3天。葡萄球菌性肺炎易复发及产生并发症,体温正常后继续用药2周,总疗程6周。支原体肺炎至少用药2?3周。故选C。

  • [单选题]男性,58岁,在活动中突然发生昏迷,一侧偏瘫,血压24.7/18.4kPa。应首先考虑
  • 脑出血


  • [单选题]婴儿缺铁性贫血的病因主要是
  • 铁摄入不足

  • 解析:营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的小细胞低色素性贫血,为小儿最常见的一种贫血。主要发生于6个月~2岁的婴幼儿。缺铁的原因主要是铁摄入量不足,6个月以后婴儿未及时增添含铁丰富的饮食如奶、蛋黄、肝泥、瘦肉等。

  • [单选题]患者,女性,55岁,颅脑外伤昏迷40分钟,后清醒,5小时后又发生昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体活动障碍。最可能发生的情况是
  • 左侧硬膜外血肿

  • 解析:硬脑膜外血肿:常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所引起,大多属于急性型。典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”,单纯的硬膜外血肿,早期较少出现神经系统体征,仅在血肿压迫脑功能区时,才表现出相应症状。但如血肿持续增大,引起脑疝时,则可表现出患侧瞳孔散大、对侧肢体瘫痪等典型征象。

  • [单选题]护士收集健康资料的目的中,错误的是
  • 为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据

  • 解析:护士收集健康资料的过程中,会涉及到患者的隐私问题,护士有义务保护患者的隐私,但收集健康资料并不是为了了解病人的隐私(A错,为本题正确答案)。健康资料可以为寻找病因提供线索,为制定护理措施提供依据(B对)。在护理程序实施的过程中,还应对病人进行随时评估,以便及时确定病情进展情况,为制定治疗方案提供依据(C对)。收集健康资料的过程中,会对患者的心理社会状况进行评估,可以获得病人的心理特征资料,为护理实施方法提供依据(D对)。收集健康资料的目的之一是为评价护理效果提供依据(E对)。

  • [单选题]患者,男性,45岁。肝硬化腹水,近日神志恍惚,躁动不安,答非所问,此情况属
  • 谵妄

  • 解析:病人神志恍惚,躁动不安,答非所问,此情况属谵妄。1.谵妄时不仅有意识障碍,且有躁动表现,患者定向力全部或部分丧失,思维零乱,对周围环境不能正确辨认。2.狂躁:以情感的病理性高涨为特征的一种精神疾病。3.浅昏迷:意识活动与精神活动消失,但对强的疼痛刺激(如按压框上神经)可表现出表情或运动反应,不能被唤醒;瞳孔对光反射正常,深、浅反射存在。4.意识模糊:是意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。5.精神错乱是用来描述认知或智力功能丧失的一个术语。故答案为B。

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