正确答案: C

防鞘内注药后头痛应给予止痛药

题目：白血病患者化疗时，护士为其制定的预防并发症的护理措施，不正确的是

解析：白血病患者在进行化疗时，不能预防性给予止痛药，以免隐藏症状、增加出血机会。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，25岁，"颅脑外伤"入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是( )

清理呼吸道无效

解析：患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时，应首先解决，以免引起窒息。

[单选题]下列属于闭合性损伤的是

扭伤

[单选题]患者，男性，21岁。因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊，可采取的处理措施正确的是

冷敷

解析：软组织闭合性损伤的护理：小范围软组织创伤后早期局部冷敷（不可热敷），以减少渗血和肿胀。24小时后热敷和理疗，促进吸收和炎症消退。

[单选题]患者，男性，66岁。因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染住院治疗，经吸氧抗炎平喘治疗后，患者拟近日出院，护士对其进行腹式呼吸指导。其中正确的是

呼与吸时间比为2:1～3:1

解析：慢性阻塞性肺疾病患者，采用腹式呼吸和缩唇呼吸。患者取半坐卧位，一手放在腹部，一手放在胸前，吸气时尽力挺腹，胸部不动，呼气时腹部内陷，尽量将气呼出，吸呼时比1∶2或1∶3，用鼻吸气，用口呼气，成缩唇状，深吸缓呼，每日锻炼2次，每次10min～20 min ，以改善肺功能。故答案为A。

[单选题]患者，男性，32岁。某日突然发觉自己的手变大了，汗毛像野兽毛一样浓密，镜子里自己的脸比黑熊还难看，仔细一看，这些情况都恢复到原来的状态。此症状属于

感知综合障碍

解析：感知综合障碍是指病人在感知某一现实事物时，作为一个客观存在的整体来说是正确的，但对该事物的个别属性，如大小、形状、颜色、空间距离等产生与该事物不相符合的感知。

[单选题]患者，男，65岁，右肾癌根治术后第一天，护士密切观察生命体征的主要目的是

预防术后出血

解析：肾癌根治术手术范围大、时间长、创伤重，并可能发生术后出血，出血可能来自肾蒂或下腔静脉的意外，亦可能来自肾实质切口或肾盂肾盏的手术损伤，须严密观察生命征。

[单选题]下列有关胎膜早破的说法，哪项不正确

是少见的分娩期并发症

解析：是常见的分娩期并发症。

[单选题]患者，男，18岁。因车祸外伤入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下： 7日18:00 170ml 21:00 210ml 8日8:00 380ml 12:00 70ml 18:00 150ml 经询问确认家属未自行清空尿袋后，护士应判断患者为( )

少尿

解析：7日18:00到21:00的尿量＝210－170＝40ml;7日21:00到8日8点的尿量＝380－210＝170ml;8日8点到18:00的尿量＝150ml;24h尿量=7日18:00到8日18:00的尿量＝40＋170＋150＝360ml。