正确答案: D

急诊手术

题目：患者女，42岁。半年前因突发呕鲜血1200ml住院治疗，确诊为门静脉高压症，经保守治疗好转后出院。此次又因大量呕血住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后，出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，再次发生大出血。

解析：门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血时常采用三腔二囊管压迫止血，但时间长则可因压迫致局部黏膜坏死，在拔管时出现大出血。肝硬化患者耐受缺血缺氧的能力远较正常人差，约25%的患者第一次大出血时可因失血性休克，肝脏缺血缺氧致急性肝衰竭而死亡。因局部受压坏死而致拔管后大出血者，止血更为困难，故应急诊手术及时止血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不符合急性附睾炎临床表现的是

附睾质地硬，输精管增粗并扪及串珠状结节

[单选题]关于中心静脉压的意义，下列哪项是错误的

测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压

[单选题]高血压患者的术前准备，以下正确的是

对舒张压超过110mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨

[单选题]老年人自发性蛛网膜下腔出血的病因中，最常见的是

动脉瘤破裂

[单选题]下列甲状腺疾病中，不需采取特殊治疗的是

青春期甲状腺肿

解析：单纯性甲状腺肿的治疗中必须注意不是所有都需要手术！ 青春发育期或妊娠期的生理性甲状腺肿不需要给药物治疗，应多食含碘丰富的海带、紫菜等。所以答案选择A。

[单选题]下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变，正确的是

以上都是

[单选题]Trendelenburg试验常用来检查

髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常