正确答案: E

内斜切口+沟内切口+水平切口

题目：男性，45岁，主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味，双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。

解析：改良Widman翻瓣术的正确切口有三步：内斜切口一沟内切口一水平切口，常不做纵切口和梯切口。所以本题应选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列各类固定桥中，哪一种对基牙的牙周组织损伤最大

单端固定桥

解析：双端固定桥两端基牙所承受的力量比较均匀。单端固定桥桥体受力时，以基牙为旋转中心产生杠杆作用，导致基牙发生扭转和倾斜。半固定桥桥体中心受力时，基牙咬合力均匀，桥体或固定端基牙受侧向力时两端基牙的受力差别较大。黏结式固定桥和弹簧式固定桥基牙受力较小，单端固定桥对基牙的牙周组织损伤最大。故选B。

[单选题]牙周袋加深时，开髓受影响的机会大大增加，是因为

暴露的侧支根管数量增加

解析：牙周袋加深时，开髓受影响的机会大大增加，是因为暴露的侧支根管数量增加.

[单选题]根据病原微生物的传染性、感染后对个体或者群体的危害程度，我国病原微生物分类是

四类

解析：本题考查考生对病原微生物分类的识记程度。根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》的规定，病原微生物分为四类。第一类病原微生物，是指能够引起人类或者动物非常严重疾病的微生物，以及我国尚未发现或者已经宣布消灭的微生物。第二类病原微生物，是指能够引起人类或者动物严重疾病，比较容易直接或者间接在人与人、动物与人、动物与动物间传播的微生物。第三类病原微生物，是指能够引起人类或者动物疾病，但一般情况下对人、动物或者环境不构成严重危害，传播风险有限，实验室感染后很少引起严重疾病，并且具备有效治疗和预防措施的微生物。第四类病原微生物，是指在通常情况下不会引起人类或者动物疾病的微生物。第一类、第二类病原微生物统称为高致病性病原微生物。

[单选题]患者，女，43岁。右下5678缺失，余留牙正常。设计可摘局部义齿修复时，在对侧设置间接固位体数目一般不少于

2个

解析：单端游离缺失，可在对侧设置间接固位体，数目一般不少于2个。

[单选题]T细胞活化的第一信号来源于

TCR识别结合MHC分子的抗原肽

解析：本题为理解分析题，考核T细胞活化所必需的双信号。T细胞活化的第一信号来自TCR与MHC-抗原肽复合物的特异性结合，T细胞活化的第二信号来自协同刺激分子，T细胞的充分活化还有赖于多种细胞因子（第三信号）的参与。选项A属于第三信号；选项E属于第二信号；C虽与正确答案B类似，但TCR识别的是与MHC分子结合的抗原多肽，而不是单一的MHC分子，虽然TCR识别抗原具有MHC限制性，但必须同时识别与肽结合的MHC分子，因此排除C；选项D提供固有免疫而不是适应性免疫（T、B细胞应答）的活化信号，因此也不正确。

[单选题]影响间接盖髓术预后的因素如下，除外

盖髓剂的用量

解析：间接盖髓术适用于深龋引起的可复性牙髓炎、外伤冠折或牙体预备后的大面积牙本质暴露。故其预后的因素为适应证的选择、操作时牙髓损伤的程度、患牙牙髓/牙本质器官的修复能力、盖髓剂的选择和患者的全身健康状况。而盖髓剂的用量不属于影响间接盖髓术预后的因素。

[单选题]不是局部缓释用药治疗牙周炎的优点是

可杀灭侵入袋壁内的微生物

解析：局部缓释用药可提高局部药物浓度，增加药物作用时间，减少用药剂量，排除A、B、C；由于是局部用药，药量减少，故不易诱导耐药菌的产生，排除D；局部缓释用药可在一定程度上减少袋内致病菌，但最大限度的消除致病菌还要靠SRP，故选E。

[单选题]下列有关颞下颌关节习惯性脱位的病因中，不正确的是

长期翼外肌痉挛

解析：急性前脱位后未予以适当治疗，使得被撕裂的韧带、关节囊等未得到修复，造成关节韧带、关节囊松弛；其次由于长期翼外肌功能亢进，髁突运动过度，使关节囊、韧带松弛，也可造成复发性脱位；老年人、长期慢性消耗性疾病、肌张力失常等也常发生复发性脱位。

[单选题]某内科医生，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，该医师遂协助产妇分娩，在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤，该医师行为的性质为

属于采取紧急医疗措施，虽造成不良后果，但不属医疗事故

解析：根据《医疗事故处理条例》第三十三条，有下列情形之一的，不属于医疗事故：（一）在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；（二）在医疗活动中，由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；（三）在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；（四）无过错输血感染造成不良后果的；（五）因患方原因延误诊疗导致不良后果的；（六）因不可抗力造成不良后果的。本题王某的行为属于第三十三条第（一）款的内容，不属医疗事故，选E。