正确答案: E

全脊麻

题目：患者，65岁。在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术，硬膜外置管后即给予1%利多卡因和0.2%地卡因混合液(含肾上腺素)8ml，数分钟后患者心跳呼吸骤停。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正常人血清白蛋白/球蛋白(A/G)的比值是（ ）

(1.5～2.5)：1

解析： 血清总蛋白为白蛋白和球蛋白之和，白蛋白由肝脏细胞合成,为了反映肝脏功能的实际情况，在做血清总蛋白测定的同时，尚需要测定A/G比值。正常人血清白蛋白和球蛋白的比值（A/G）是(1.5～2.5)：1。

[单选题]急性心肌梗塞左心功能不全伴频繁多源性室性早搏，用利多卡因无效，首选的药物是

胺碘酮

解析：胺碘酮主要作用于房室结，能延长动作电位的时间，并延长有效不应期，对房室结以下的传导系统能使其传导减慢。临床多用此药治疗室性早搏和室性心动过速。

[单选题]肿大的脾触诊时的显著特征是（ ）

有明显切迹

解析： 一般急性感染引起的脾大质地软；慢性感染、白血病细胞、肿瘤细胞浸润引起的脾大质地硬，表面不平；肝硬化的脾质地中等硬；淤血性脾大质地因淤血程度和淤血时间的长短而不同，时间短，淤血轻，质地软，时间长或淤血重质地硬，但一般有充实感。囊性肿大有囊性感表面不平。肿大的脾触诊时的显著特征是有明显切迹。

[单选题]气机升降之枢纽是

脾、胃

解析：脾胃同居中焦。脾胃升降协调，共同完成饮食水谷的消化和水谷精微的吸收、转输。这是整个饮食物代谢过程中的中心环节，也是后天维持人体生命活动的主要生理功能。故脾胃为气血生化之源，后天之本。脾胃运化功能正常，气血充足，机体方能维持正常的状态。同时气机的升降出入，对于人体的生命活动至关重要。如先天之气、水谷之气和吸入的清气，都必须经过升降出入才能布散全身，发挥其生理功能。而精、血、津液也必须通过气的运动才能在体内不断地运行流动，以濡养全身。脏腑之气的运动规律，有其独特之处，体现了脏腑生理活动的特性，也表现了脏腑之气运动的不同趋势。同时脾胃位置居中，通连上下，故为升降转输的枢纽。

[单选题]慢性浅表性胃炎的组织学可见（ ）

黏膜或黏膜下层有淋巴细胞浸润

解析：慢性浅表性胃炎基本病变是上皮细胞变性，小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润，炎症细胞主要是浆细胞、淋巴细胞，偶有嗜酸细胞。

[单选题]犊鼻穴下3寸，胫骨前脊外开1横指是

足三里

解析：足三里穴在外膝眼下3寸，距胫骨前脊1横指，当胫骨前肌上。取穴时，由外膝眼向下量4横指，在腓骨与胫骨之间，由胫骨旁量1横指，该处即是。

[单选题]苇茎汤的功用是

清肺化痰，逐瘀排脓

解析：苇茎汤的功用是清肺化痰，逐瘀排脓

[单选题]某药的半衰期为8小时，一次给药后药物在体内基本消除所需的最短时间是

2天

解析：半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需的时间，反映药物在体内的消除速度，也是确定临床给药方案的参考依据。绝大多数药物都按一级动力学消除，这些药物在体内经过4～6个半衰期后，体内药物可基本消除(消除93.5%～98.4%)。

[单选题]糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是（ ）

激素降低了机体对病原微生物的抵抗力

解析：糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，主要为皮质醇，具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识，在临床工作中激素因具有较强的抗炎抗变态反应作用而广泛应用于支气管哮喘治疗中，哮喘发病率在世界范围内呈上升趋势，在支气管哮喘的常规治疗中当抗生素应用、支气管扩张剂使用、止咳化痰等对症治疗不能达到满意疗效时，在无绝对禁忌证时应及早应用激素冲击治疗。糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是激素降低了机体对病原微生物的抵抗力。