[多选题]SOAPE格式 ( )
正确答案 :ABCDE
主观资料
客观资料
估计
计划
评价
解析:SOAPE格式,S(subjective date)=主观资料,O(objective date)=客观资料,A(assessment)=评估,P(play)=计划,E(evaluation)=评价
[多选题]在职护理人员专业技术培训的基本原则有
正确答案 :ABCE
个人需要与集体需要相结合
一般与重点培养相结合
当前需要与长远需要相结合
按智能结构的不同层次分组培训
[多选题]急性肾衰竭患者可选用的抗生素有
正确答案 :ABCD
红霉素
氯霉素
林可霉素
青霉素G
解析:注意在选用抗生素时不可选用具有肾毒性的药物,急性肾衰竭患者可选用的抗生素包括青霉素G、利福平、磺胺、头孢霉素簇、氯霉素、红霉素、乙胺丁醇、四环素和万古霉素等。因此正确选项为ABCD。
[多选题]医护人员在何种情况下应该加强洗手
正确答案 :ABCDE
接触患者前后
接触患者血液、体液和被污染的物品后
进行无菌技术操作前后
穿脱隔离衣前后
脱手套后
解析:洗手和卫生手消毒的指征:直接接触每一个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时;接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后;穿脱隔离衣前后,摘手套后;进行无菌操作,接触清洁、无菌物品之前;接触患者周围环境及物品后;处理药物或配餐前,故答案为ABCDE。
[多选题]濒死期患者表现为 ( )
正确答案 :AC
意识模糊
感觉迟钝
解析:濒死患者表现为意识模糊或丧失、各种反射减弱或逐渐消失、肌张力减退或 消失、循环系统功能减退、心跳减弱、血压下降,患者表现为四肢发绀、皮 肤湿冷
[多选题]下列对患者不舒适的判断与分析哪些是正确的 ( )
正确答案 :ABCDE
认真倾听患者主诉
参考家属提供的线索
应认真观察与科学分析
结合患者表情和行为加以分析
应有动态的观察并注意个体差异
解析:①护士不仅要掌握医学专业知识,还应了解诸如心理、伦理、教育、人文艺术学等方面的知识,这样才能形成对患者住院期间生理、心理进行全面观察与分析的能力,发现病人是否存在不舒适并判断其程度。②建立良好的护患关系,只有与患者真诚交流与沟通,才能使病人愿意告知其真实感受,帮助护士做出正确的判断。③保持细致的工作态度,护理人员在认真倾听患者的主诉的同时还应仔细观察病人因不舒适而产生的表情、体态,如脸色、面部表情、肌肉紧张程度以及躯体的活动等。此外,护理人员还应经常巡视病房,多与病人家属保持联系,通过家属获得病人的资料。
[多选题]在医院感染控制中,特别应预防的感染有
正确答案 :ABD
血管内导管相关性感染
手术部位感染
下呼吸道感染
解析:在医院感染控制中,特别应预防下述各类型感染:
1.下呼吸道感染
2.血管内导管相关性感染
3.手术部位感染预防
[多选题]肠套叠应当进行手术治疗的情况有
正确答案 :ACDE
空气或钡剂灌肠复位不成功
出现腹膜刺激征
肠坏死
肠穿孔
解析:手术指征:①发病超过48小时,②精神反应差、发热、心率快,③腹胀、腹肌紧张、腹部压痛明显④回结肠型肠套叠非手术治疗无效者。⑤非手术治疗过程中出现了严重的并发症
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